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急性闌尾炎沒有假期

一位21歲澳門女性,近三年來偶有上腹疼痛症狀,誤以為是胃痛,因症狀會緩解故不以為意。這次在就讀的北京大學學業告一段落,想到美麗寶島台灣旅遊,與朋友遊玩四、五天後再返回澳門,行前雖感到些微上腹痛,但因假期在即依舊飛抵台灣到處吃美食,經三天後感到肚子劇烈疼痛以致無法忍受,緊急送醫後發現疑似腹膜炎。進一步檢查確診為闌尾結石與穿孔性闌尾炎,並且有腹內膿瘍併敗血症,只能在台接受手術治療並放引流管,假期因此全部泡湯,就醫五天後才出院返抵澳門。

圖片來源:by marin from FreeDigitalPhotos.net

臺北市立聯合醫院中興院區一般外科主治醫師張原肇指出,闌尾炎並不是一種傳染病或遺傳疾病,發作常會在肚臍周邊亦或上腹部出現疼痛,常讓病患誤以為胃痛或胃病,通常原因為闌尾淋巴結腫大或糞石導致闌尾阻塞,少數則為腫瘤或寄生蟲亦會造成闌尾阻塞,穿孔性闌尾炎造成腹內膿瘍及敗血症屬最嚴重結果,有時還會造成生命危險。闌尾糞石何時會引起急性闌尾炎並無法預知,但可確知的是急性闌尾炎沒有假期。

張原肇強調,假期出國遊玩能夠舒緩平時壓力值得倡導,但若成行前即有身體不適,就如該案例的病人感到胃痛其實為急性闌尾炎,應儘早就醫尋求正確診斷,避免產生早期為傷口感染,遠期為腸沾黏及腸阻塞等後遺症,在未產生併發症的急性闌尾炎,經手術後病患幾乎不會有後遺症,因此儘管症狀小,應多注意自身健康狀況,別忘了急性闌尾炎是沒有假期。
本文作者:臺北市立聯合醫院中興院區一般外科 張原肇主治醫師

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