視界的蟲蟲危機 - 飛蚊症

趙藥師呼籲，蚊子經常出現在視線內飛舞，揮之不去，好困擾！請小心！這可能是飛蚊症的徵兆。若疑似患有飛蚊症請盡速眼科就醫，確認飛蚊症的病因為何，才能對症治療，降低蟲蟲的危害。更重要的是，飛蚊症的預防勝於治療，均衡的營養、正常的作息等，可維持眼睛健康，預防擾人的蟲蟲危機。

飛蚊症是一種常見的視覺症狀，症狀表現為自覺性視野上出現黑影或漂浮物體；此物體可以是點狀、線條狀或網狀，相互接連出現；隨著眼球的轉動而移動，眼球轉動暫停時仍可能會短暫移動才停止，正如同蚊子在眼前飛舞一般，故名為「飛蚊症」，有別於視野上固定盲點的黃斑部視網膜病變之症狀。

依據大小不同的「飛蚊」，也有人形容它為蒼蠅、臭蟲甚或蜘蛛網等等。一般大多於直視白色景物、亮色牆面或晴朗天空等的淺色單純背景時出現；嚴重時甚至於閱讀或看電腦螢幕都可能隨時出現，誤以為蚊子飛過或螞蟻從旁經過，頓時令人驚訝錯愕或甚至引發煩躁不安讓人惱怒。

飛蚊症大致可分為幾種病因：一、生理性；二、退化性；三、病理性，其中病理性飛蚊症必須儘快檢查治療，以免危及視力。

1. 生理性飛蚊症：是極微小的胚胎玻璃體凝膠發育遺跡，大多不影響正常視覺機能，若不影響視力，並不須特別治療。

2. 退化性飛蚊症：主因是老化的玻璃體中產生部份液化現象，形成混濁懸浮物，隨著年紀增長，或多或少都可能出現飛蚊之症狀，若產生視覺不適現象，可以考慮治療。

3. 病理性飛蚊症：最重要的是可能合併有視覺障礙等症狀，如視力模糊、出現大量漂浮點如下雨狀或潑墨狀、閃光次數頻繁增加或視野出現大塊陰影或有如窗簾之缺損，一旦發生建議趕快就醫詳查。

病理性飛蚊症尤其容易好發於年紀50 歲以上、有高度近視（600 屈光度以上）及糖尿病或高血壓等患者，其病因可能是玻璃體後剝離、視網膜裂孔、玻璃體出血或甚至為嚴重可造成失明之視網膜剝離症等，都必須立即檢查或治療，以免延誤病情。

趙藥師強調飛蚊症仍是預防重於治療，定期眼底視網膜檢查、力行均衡營養飲食並正常生活作息，可以讓眼睛得到最佳保養，AREDS2臨床研究證實，適量攝取葉黃素、玉米黃素、魚油 Omega-3 不飽和脂肪酸（ DHA ＋ EPA）、綜合維他命等多重抗氧化性物質或元素，可以達到預防視網膜發生病變的機會，同時相對也可能減少視覺不適的症狀，對於飛蚊症狀的減少或抑制也有助益。