乳房問題看外科

若有乳房相關問題，如乳房疼痛、乳房篩檢或乳房有腫瘤時要看”外科”，特別是”一般外科”。新營醫院吳玉婷醫師表示一般外科的醫師會採取完整的乳癌篩檢、手術及治療，其他科醫師從事篩檢的工作，手術及治療都還是要由一般外科醫師處理。

傳統乳房全切除手術傷口大、術後疼痛高，且因整個乳房切除，術後病人自我滿意度低，生活品質影響大。乳房保留重建手術相較於一般傳統乳房手術，術後病人自我滿意度及生活品質均優於傳統乳房全切除手術，目前更強調乳房整形重建，減少乳房變形。

什麼樣的人可以選擇乳房保留重建手術？吳玉婷醫師表示藉由乳癌的篩檢，目前早期乳癌的發生率有顯著提升，早期乳癌的病人指的是第一、二期乳癌，亦指腫瘤沒有擴散，或腫瘤已擴散到鄰近的淋巴結，但沒有波及其他器官或組織，這種病人大多可以選擇乳房保留重建手術，且治療後痊癒機會高。

吳玉婷醫師說明乳癌大多不會有疼痛感，乳房疼痛的病人大部分”不是”乳癌，根據統計，約7%的乳癌患者會伴隨疼痛症狀，而乳房疼痛的患者85%和乳癌沒有關係。乳房疼痛的病人，一般常用的治療藥物，不外乎月見草油（Evening Primrose oil）、女性荷爾蒙拮抗劑Tamoxifen、合成類雄激素藥物Danazole、口服止痛藥或副腎皮質荷爾蒙的局部注射等，但要在醫師之處方及嚴格監控及指導下使用，能不用還是儘量不用。

吳玉婷醫師提到，新營醫院在乳房疾病的診斷與治療方面，會利用精密的乳房儀器，根據每個人不同的特性提供具體適合個人的整合型治療計畫，手術前除了詳細溝通外也會事先進行微整型規劃，讓手術完善又能保留乳房外觀，隱藏疤痕。如果有需要也會在術後和血液腫瘤專科醫師合作，建立個人專屬的化學治療、賀爾蒙治療、標靶治療等，降低治療不適及副作用，維持良好的生活品質。