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1030404醫療相關新聞2

感謝蔣世中醫師熱心整理提供. thanks for your reading   李育軒醫師|小兒內科|我的文章|個人主頁|KingNet國家網路醫藥 李育軒醫師|小兒內科|我的文章|個人主頁|KingNet國家網路醫藥 李育軒醫師|小兒內科|我的文章|個人主頁|KingNet國家網路醫藥 http://www.libertytimes.com.tw/2014/new/apr/4/today-health4.htm 防乳房纖維囊腫 多按推胸部 自由時報103.4.4圖.文�周宗翰 常在診間聽到患者自述胸部好像有小硬塊?好像有點痛?有時摸起來變大、有時卻又不明顯?這樣的症狀常常出現在20-50歲的職場女強人,或是需要輪班生活不規律的女性朋友身上。其實大部分是乳房纖維囊腫作怪。 中醫認為,會出現纖維囊腫跟氣血循環有很大的關係。氣血循環差,容易導致氣滯血瘀,此症狀通常見於缺少運動、嗜食冷飲、氣血虛弱,以及壓力大、容易緊張的上班族,特別是情緒、壓力導致「肝氣舒」,氣血運行不順而導致出現鬱結成塊。 中醫的「肝氣舒」指的是荷爾蒙失調,情緒過度起伏是造成症狀惡化的原因之一,所以自我壓力的調適就顯得格外重要。臨床治療上就是以疏肝理氣、補氣活血、軟堅散結為主。 ◎女性應多按摩胸骨,上面分佈著許多穴位如璇璣、華蓋、紫宮、玉堂等。 按摩前,請先做深呼吸,讓全身放鬆下來(圖1)。 右手半握拳,第二指關節處緊貼前胸正中央胸骨的位置,將左手輕輕地搭在右手上,把右手當做握在左手中的按摩器(圖2)。按摩的力道切記不可過重,由上而下按揉。 順勢以按推的方式按摩胸部外圍(圖3、圖4)。 按摩胸骨可促進血液循環,讓瘀滯在胸部的老舊血液加速代謝,其目的希望乳腺管暢通,預防乳汁淤積的情形發生。 平時可用空掌以適當的力道拍打兩側腋下以及兩脇內側,頻率可以早、中、晚各一次,每次約10分鐘為宜,可以有效改善淋巴循環,增強免疫力。 飲食方面應少吃脂肪含量高的食物,多攝取高纖食物,規律作息、早睡早起、適當運動、體重控制,避免接觸過量咖啡因食物、荷爾蒙藥物,最重要的是要改變體質,體內氣血循環佳,自然無法形成腫瘤及囊腫。 (作者為台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師)       http://www.libertytimes.com.tw/2014/new/apr/4/today-health3.htm 久坐打電玩 肛門長瘻管卡便 自由時報103.4.4記者陳鳳麗�南投報導 一名25歲的王姓男子愛打電玩,常熬夜久坐,2年前肛門附近生「疔仔」,他一直接受毛囊炎治療卻無法痊癒,反覆發作,疼痛難耐,輾轉就醫後發現是肛門瘻管,接受手術切除,終於結束「痛不欲生」的生活。 達文西診所外科醫師黃永昌指出,王姓男子是在上個月經人介紹,找他治療。他以手觸摸發現,男子的患部形成一條硬硬的管子,發現並不是毛囊炎,而是肛門瘻管。 黃永昌說明,王姓男子的瘻管位置,距離肛門約4.5公分,主要是由肛門膿瘍演變而成。膿瘍主要是細菌感染肛門齒列腺形成膿包,在破裂引流後,約有一半比率會形成肛門瘻管,只要手術切除瘻管乾淨,該部位瘻管就不會再犯,但這位病患如果生活作息仍不正常,排便依然不順暢,難保不會在肛門別的位置再長出瘻管。 王姓男子就醫時表示,平日喜歡打電玩,可以徹夜打電玩遊戲,不喝水,也不起身活動雙腳。2年多前,肛門附近突然長一個「疔仔」,紅腫且有膿包,患部疼痛不已,曾求診皮膚科醫師,醫師告知是「毛囊炎」,經膿瘍引流後消腫,但不久又復發,讓他十分困擾。 黃永昌表示,肛門瘻管患者中,有不少病例是糖尿病患,因糖尿病會讓身體抵抗力變差,造成齒列腺感染而發生膿瘍,最後形成瘻管,因此糖尿病患務必要控制好病情,以免肛門瘻管上身。       http://www.libertytimes.com.tw/2014/new/apr/4/today-health2.htm 越夜越想吃 小心得了夜食症 自由時報103.4.4文�方銀漢 造成肥胖的原因很多,大多數都是可以透過飲食及運動控制讓體重下降,不過有一類族群比較特別,這些人白天吃的很少,甚至可以不吃,但是到了晚上,食慾卻是異常旺盛,雖然一天吃下肚的總熱量並不高,但是體重卻是逐漸上升,又很難再下降,這種疾病就叫做「夜食症」。 夜食症患者的典型症狀可以用幾句順口溜來形容:「白天不想吃、晚上睡前吃、睡了醒來吃、非澱粉甜食不吃!」其實夜食症是綜合了飲食型態、情緒問題和睡眠障礙三者共構的問題。 這類患者白天很少會想吃東西,但只要入夜之後,食慾就開始增加,吃完晚餐還會想吃消夜,睡覺睡到一半還會醒過來找東西吃,夜間攝取的熱量佔了整天的一半以上,而且都是吃易胖的碳水化合物,像是澱粉類或是甜食;如果沒有吃東西,還會出現焦慮、情緒低落或是失眠問題。 因為晚間是人體代謝低、吸收好的時間,所以患者的體重就會逐漸增加,國外曾有研究統計,有一成左右的肥胖問題其實是與夜食症有關。 除了肥胖的問題外,夜食症患者還容易合併有情緒方面的疾病,例如憂鬱、焦慮等問題,而且白天一般是上班、上學的時間,如果飲食攝取的熱量和營養不足夠,無法應付身體的需求,就會導致注意力反應變差、工作念書效率下降等連帶影響。 現代人生活壓力大,三餐份量不均衡或是吃飯時間不規則是常有的事,很多人都是到了晚間才有時間好好吃東西,所以夜食症並不容易在第一時間就被發現,不過2008年時美國有一項統計報告顯示,有高達5%的年輕人患有夜食症的問題。 如果有體重異常增加情形,再加上出現前述所提到症狀,建議尋求專業醫療人士協助。處理方式除了藥物輔助之外,也可以透過生活型態的指導或是飲食內容建議,達到改善效果。(作者為柏丹生活診所醫師)       http://www.libertytimes.com.tw/2014/new/apr/4/today-health1.htm 連鎖店兒童餐 6成熱量逾千卡 自由時報103.4.4記者魏怡嘉�台北報導 今天是兒童節,國內一項調查發現,國內連鎖餐廳提供的兒童餐中,近6成屬於「千卡大餐」,有的甚至超過1700大卡,吃一餐等於吃下成人一天的熱量,另有9成的兒童餐脂肪熱量超標,7成沒有兒童專屬的飲品,有的兒童餐附餐飲料竟是紅酒、咖啡,高達8成左右的兒童餐蔬菜和水果嚴重不足。 專家搖頭表示,兒童是國家未來的主人翁,兒童餐卻在「殘害」國家幼苗。 康健雜誌針對國內50大連鎖餐廳共45款兒童餐進行評比調查,結果發現,兒童餐熱量驚人,其中一款的「照燒豚排」熱量高居第一名,達1754大卡,其次是另一款的兒童牛排及豬排,其熱量都在1500大卡左右。 兒童餐的脂肪熱量比方面,調查發現,近9成兒童餐的脂肪熱量是超過30%的高脂食物,近5成的兒童餐都提供炸薯條,如果主菜點的又是炸雞柳,主食和主菜全是炸物,脂肪含量絕對高。 值得注意的是,所有的兒童餐普遍營養不均衡,有8成的兒童餐提供的蔬菜,遠低於兒童一餐所需,兩成兒童餐完全沒有蔬菜,除了蔬菜之外,有82的兒童餐沒有提供足夠份量的水果。 另不少兒童餐都附有飲料,調查亦發現有7成餐廳沒有兒童專屬飲品,且大多提供茶、咖啡等含咖啡因飲品,其會傷害兒童神經及心血管系統。 實踐大學食品營養與保健生技學系助理教授陳巧明表示,看到這份調查令她十分訝異,兒童一天應攝取熱量為1800卡左右,但有些兒童餐一餐所提供的熱量等於兒童一天的量。此外,國內兒童餐提供的油炸及肉類比例相當的高,以肉類來說,兒童一天攝取2份就足夠了,有的兒童餐一次卻提供了6份,蛋白質攝取過量容易傷腎,此外肉類的飽和脂肪酸也很高,過量攝取也會傷害兒童的心臟及心血管。 台灣營養基金會執行長吳映蓉表示,高熱量飲食直接導致肥胖,台灣12歲以下肥胖及過重兒童已經高達3成,居亞洲之冠,父母在為兒童選擇餐點時,不妨參考美國版的「我的餐盤」,餐盤依其應有的份量共分為水果、蔬菜、穀類及蛋白質4區,外加乳製品,只要依這個原則為孩子選擇食物,就能大致為孩子的飲食做好把關。       http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8591307.shtml 針灸+中藥 子宮巨瘤變小
 
【聯合報記者林志函�台北報導】2014.04.04 04:28 am
一名婦人有子宮平滑肌瘤20多年,飽受腹脹、腰痠、頻尿困擾,卻不願動手術。她近日因陰道不明出血,檢查出子宮肌瘤已大到2319公分,轉而向中醫求助,接受針灸並吃中藥調理,不只腹脹、腰痠緩解,子宮肌瘤也變小。 這名日籍婦人30歲就檢查出子宮平滑肌瘤,20多年來飽嘗痛經、月經流血過多、腹脹、腰痠、頻尿等不適,日本醫師建議她切除子宮,但婦人懼怕手術,多年來情願強忍不適。 婦人隨丈夫工作來台,去年3月陰道不正常出血,檢查出巨大子宮肌瘤,卻拒絕手術。她前往聯合醫院仁愛區看診,中醫師周宗翰幫婦人下腹部針上艾灸,並以中藥調理,當晚出血停止。 周宗翰說,子宮良性肌瘤在中醫屬於「癥瘕」,日本人愛吃冰、生魚片、生菜沙拉等涼寒食物,提高子宮肌瘤變大機率。 他指出,4050歲女性罹患良性子宮肌瘤的比率最高,中醫藉由圍刺任脈、胃經、腎經、肝經等腹部穴位,改善子宮環境,並以中藥活血理氣,減輕患者的不適。 聯合醫院婦產科醫師陳星佑表示,女性檢查出子宮肌瘤3個月後回醫院追蹤,觀察是否屬於惡性腫瘤,若狀況良好,每隔半年至一年定期檢查即可。一旦子宮肌瘤過大,容易引起膀胱發炎。 陳星佑表示,有子宮肌瘤的婦女容易痛經、經血過多,若吃藥無法止痛、止血,並有頻尿症狀等,建議開刀治療。       http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/%E6%8B%9A%E9%95%B7%E9%AB%98%20%E9%86%AB%EF%BC%9A%E5%90%83%E9%AD%9A%E8%9D%A6%E6%AF%94%E9%88%A3%E7%89%87%E6%9C%89%E7%94%A8-8591601.shtml 拚長高 醫:吃魚蝦比鈣片有用
 
【聯合報記者黃文彥�台北報導】2014.04.04 04:28 am
「吃鈣會長高?」這個坊間流行的說法其實是錯誤的,鈣質攝取太多影響鐵質吸收,反而影響發育;醫師建議父母,不如讓孩子多吃魚蝦,才能攝取生長激素所需的蛋白質。 不少父母誤以為鈣質可幫助長高,買鈣片讓小朋友吃,榮新診所副院長丁綺文澄清,鈣質會讓骨骼變硬;反而是吃肉類才有助長高。 丁綺文表示,骨骼成長板需要生長激素,蛋白質才是刺激生長激素分泌的營養素;尤其蛋白質分解後,一種名為「精胺酸」的胺基酸才能促進生長。 與其讓孩子補充鈣片,不如多吃明蝦、草蝦、虱目魚與吳郭魚等海鮮,這些海鮮每一百克的精胺酸含量都超過一千毫克;甚至南瓜子、花生等堅果也富含豐富的精胺酸。 內湖國泰診所營養師張斯蘭表示,十歲以下孩童每天的鈣質攝取量約六百到一千毫克,鈣質攝取太多會影響鐵質吸收,導致貧血、精神不繼,不利生長發育。 張斯蘭也建議,只要每天喝一到兩杯牛奶,鈣質就已足夠,不需額外再補充鈣片。 除了應補充蛋白質外,油炸食物與含糖飲料因會催熟生長板,對生長激素反應變差,也是該避免的食物;丁綺文也提醒,青木瓜與山藥這類會刺激性荷爾蒙的食物,也會讓生長板提早關閉。       http://life.chinatimes.com/LifeContent/1404/20140404000643.html 長期低頭盯螢幕 小心脊椎側彎上身 ·                                 2014-04-04 ·                                 中國時報  ·                                 陳世宗�台中報導  智慧型手機便利性,掀起全球不分年齡的使用狂熱!無論大人小孩全都成為「低頭族」,眼睛緊盯著小螢幕、手指不停滑動;許多父母親還把智慧型手機當成讓孩子不再吵鬧的玩具,讓孩子專心的玩著手機。醫師提醒,網路成癮長期低頭的後果,小心脊椎側彎找上身。  現代人普遍有脊椎側彎問題!復健科醫師陳威志說,許多人長期使用智慧型手機,且經常保持固定姿勢、反覆使用單側手腳,幾乎人人都有輕微的脊椎側彎。  陳威志指出,脊椎俗稱「龍骨」,是人體的主幹,由7節頸椎、12節胸椎、5節薦椎及4節尾椎,由上到下整齊排列而成;基本上應該是成一直線,不偏不倚,假若有左右傾斜不對稱,就是所謂的「脊椎側彎」。  彎曲角度小於20度是輕微脊椎側彎,可靠運動矯正;若角度介於20度至40度則為中度,除運動矯正,還需在醫師指示下以背架矯正;角度大於40度則較嚴重,若超過70度恐會壓迫心肺,嚴重者假如壓迫到神經,更會導致雙腳麻痛難以行走。  物理治療師李依霜表示,脊椎側彎主要治療採手術或穿戴矯正背架,減輕相關的肌肉痠痛主要為物理治療中的電刺激、腰部牽引、伸展運動等,作為輔助性的治療,保護脊椎運動可從日常生活中做起。  此外,可透過自我檢視或請家人協助觀察是否有脊椎側彎問題,可向前彎腰,由背後觀察背部兩邊是否對稱,有沒有一邊隆起,一邊凹陷的情形,或觀察兩邊肩膀是否一高一低。       http://life.chinatimes.com/LifeContent/1404/20140404000645.html 保護脊椎 簡易3招動一動 ·                                 2014-04-04 ·                                 中國時報  ·                                 (陳世宗)  物理治療師李依霜介紹簡易3招保護脊椎運動,可輕鬆矯正輕微的脊椎側彎問題:  1招:伸展背部肌肉運動。身體呈站姿,將手往上伸直,持續20秒後放鬆,重複10次。  2招:伸展下背軟組織,並放鬆肌肉。跪趴於地面,臀部往腳跟方向坐下,雙手伸直盡量往前伸展,維持10秒,重複10次。  3招:仰臥起坐。呈仰臥半起坐,以腹直肌抬起上半身,感覺一節節抬起胸椎,勿依靠手臂反作用力代償,抬起身體時讓手指碰到膝蓋。       http://life.chinatimes.com/LifeContent/1404/20140404000647.html 成長發育-求長高猛補鈣? 醫:蛋白質才是關鍵 ·                                 2014-04-04 ·                                 中國時報  ·                                 邱俐穎�台北報導  家長常有迷思,以為要幫孩子補鈣才能長高,但醫師表示,鈣只是讓骨骼變硬的原料,並不能促進增高,要幫助身高,關鍵營養素其實是蛋白質,建議想長高的孩子每天可適量補充富含精胺酸的蛋白質,如堅果、豆類及蝦、魚等海鮮類食物。  醫師丁綺文表示,蛋白質分解成最小的單位結構就是胺基酸,人體有20種胺基酸,研究發現,其中「精胺酸」能促使腦垂腺釋放生長激素,作用在骨骼的生長板,幫助長高。  丁綺文建議,成長中的兒童青少年可多攝取優質蛋白質幫助成長,植物蛋白質以核果類和豆類最多,如南瓜子、花生、葵瓜子、黑豆、黃豆;動物蛋白質則以蝦、魚等海鮮類食物,還有蛋黃、雞胸肉等。  丁綺文提醒,飲食、運動和睡眠是長高的3大支柱,缺一不可,若3管齊下,男生可比父母平均身高再高上7.5公分,女生則是5.5公分,但若飲食不均衡、不運動又晚睡,身高甚至有可能比父母還矮。  目前兒科門診常見孩童長不高的原因,男生普遍是太晚睡,女生是不愛運動造成長不高,孩子長不高,很多父母帶來門診時卻常為時已晚,一般來說,女生若骨齡達16歲、男生達18歲,生長板就閉合,無法再長高。  她建議關心孩子身高的父母,女生9歲、男生10歲時就應帶到兒科門診照手部X光,了解孩子骨齡、是否有性早熟的情況,後每年同一月份再定期追蹤,當女生月經開始、男生變聲就是長高的最後衝刺階段了。  此外,生長激素分泌高峰是晚上10點到2點,要到熟睡期生長激素才能有較好的作用,建議國中生最晚10點半就應該上床就寢。  丁綺文也提醒,吃青木瓜、山藥等食物,可促進女性豐胸,但吃太多,恐讓骨骼生長板提早關閉,不利長高;另高油脂食物也會催熟生長板。此外,含糖飲料會導致肥胖,也都不利增高。       http://appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140404/35745209/%E5%90%83%E9%9D%92%E6%9C%A8%E7%93%9C%E8%B1%90%E8%83%B8%E5%B0%8F%E5%BF%83%E6%8F%90%E5%89%8D%E5%87%8D%E9%95%B7 吃青木瓜豐胸 小心提前凍長 20140404 蘋果日報 【蔡明樺台北報導】吃錯食物,身高恐提前「凍長」。書田診所小兒科醫師丁綺文昨表示,很多家長迷信讓青春期的女兒吃青木瓜、山藥等可豐胸,但這類刺激性荷爾蒙的食物,吃太多恐讓骨骼生長板提早關閉,不利長高。丁綺文說,身高七成是遺傳基因決定,三成與正確飲食、運動和充足睡眠有關,她曾收治一名已初經的十一歲女童,身高僅約一百五十五公分,X光檢查骨齡已十三歲,超過實際年齡,細問之下,家長才說每周都燉青木瓜排骨湯給女童吃,結果導致女童性早熟、連帶骨骼生長板也提前閉合。 南瓜子有利長高 丁綺文指,男孩骨齡十一到十四歲、女孩十一到十二歲是長高黃金期,但受飲食西化影響,兒童、青少年攝取高油、高糖食物大增,使得骨齡大於實際年齡的青少年愈來愈多,導致長不高。 丁綺文說,丹麥研究發現蛋白質攝取量與兒童身高成正比,而蛋白質的胺基酸中又以精胺酸最有利長高,青少年可多攝取;食物中南瓜子的精胺酸含量最豐,每一百公克有四千五百五十三亳克的精胺酸。 嘉義長庚醫院副院長、骨科醫師李炫昇表示,大腦的生長激素藉由蛋白質的胺基酸合成,生長激素就像啟動骨骼成長的開關;精胺酸促進長高的功效,需有更多醫學實證才能證明,但鈣質、維他命D的確是骨骼長大、長高的原料,均衡飲食、日曬即可獲得。  富含精胺酸的食物 植物性南瓜子(白瓜子) 4553花生 3505葵瓜子 2885黑豆 2785白芝麻 2778松子(生) 2772黃豆 2743黑芝麻 2732小麥胚芽 2708腰果(生) 2221動物性明蝦 2244草蝦 1668豬前腿瘦肉 1493虱目魚 1479雞胸肉 1454吳郭魚 1343牛腿肉 1310海鱸 1275雞蛋黃 1250低脂奶粉 1244單位:亳克/百公克資料來源:丁綺文醫師        http://appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140404/35743751/%E5%90%83%E5%B0%8D%E9%81%8B%E5%8B%95%E9%A4%90%E6%95%88%E6%9E%9C%E5%8A%A0%E5%80%8D 吃對運動餐 效果加倍 先補原料 後修復勞損 20140404 蘋果日報 女性嚮往勻稱身形讓運動蔚為風潮,如何兼顧營養與運動效果?長庚科技大學營養學系劉珍芳教授表示,運動消耗熱量與肝醣,運動前2~3小時補充複合性碳水化合物,運動後30分鐘~1小時內吃複合性碳水化合物及蛋白質恢復體力。報導王璐華、周佩儀 攝影施偉平 劉珍芳營養師表示,長期高強度運動使體內自由基增加,與老化和癌症有關,且會破壞細胞膜組織導致肌肉損傷,建議運動採漸進漸量,並控制最大心跳率於(220-年齡)×75%左右,才是較佳運動狀態。平日飲食與運動前可增加抗氧化食材,如含維生素CE的芭樂,減少自由基對身體傷害。  【這樣做】高纖低脂不易餓 超過1小時運動,前2~3小時可補充高纖低脂的碳水化合物,如烤地瓜等,增加飽足感。餐後吃些富含維生素CE的水果,如芭樂、幫助身體抗氧化;運動前20分鐘喝水200c.c.,降低脫水與中暑機率。  飲水控制800c.c. 運動中補充水分可預防脫水,建議每15~20分鐘小口喝11~15的溫涼水,勿太燙口,太冰會頭痛,控制1小時800c.c.內避免頻尿。超過2~3小時運動可以運動飲料取代水,補給熱量與電解質。  柳丁助修復 緩疲勞 運動後30分鐘~1小時內補充複合性碳水化合物、蛋白質與檸檬酸可恢復運動導致勞損、幫肝醣再生,且控制300大卡內也不會累積脂肪,無需擔心變胖。可吃三明治或飯團及脫脂牛奶,再配柳丁汁。  【提醒你】喝咖啡運動效率差 習慣喝咖啡再運動?營養師劉珍芳表示,咖啡屬中樞神經刺激劑,短期雖可提振精神,但對整體運動效率不好。另外有些人運動會喝乳清蛋白,若肝腎不佳者最好先諮詢醫師或營養師,以免增加負擔。  【專家說】 長庚科技大學保健營養系教授 劉珍芳 一般運動者不用像高強度運動者,在比賽前約1周大量補充高碳水化合物。 

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