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保護胎兒健康,正視用藥分級 懷孕婦女用藥常見問題

在發藥及藥物諮詢櫃檯,常有懷孕婦女詢問:「藥師,我現在懷孕了,現在吃的這個藥,會不會影響胎兒?」懷孕用藥是準媽媽們相當關心的議題,根據美國食品藥物管理局(FDA)將懷孕用藥分為A、B、C、D、X 五等級。A 級:依據對照試驗無法證實對第一期( 前三個月)孕婦胎兒造成危險;B 級:動物實驗顯示無造成胎兒風險,但無充分孕婦對照試驗確認;C 級:動物實驗結果顯示對胎兒有風險( 致畸胎或胚胎致死),但無充分孕婦對照試驗確認,惟有效益大於風險考量才可使用;D 級:由絕對證據顯示造成孕婦胎兒風險,但當危及生命或嚴重疾病時可考慮使用;X 級:動物及人體試驗顯示具致畸胎性,孕婦禁用。

A、B 級相對之下較無風險,C 級以上就必須依臨床評估予以斟酌,而X 級則絕對禁用。提醒準媽媽們,千萬不要自行服用成藥,必須先諮詢醫師或藥師。另外,各類藥品皆有自己的懷孕用藥分級,若對於目前正在服用藥品有任何的疑問,請記得將藥名及劑量記下,或保留藥品藥袋的完整資訊,向藥師或醫師詢問有關資訊。對用藥安全完善把關,保護自己,也保護未來的國家棟樑。





以常見感冒症狀為例,以下列舉本院可用於孕婦的藥品:

















































學名

商品名


懷孕分級


用途


Acetaminophen


Tinten® 500 毫克
力停疼


B


止痛、退燒


Dexchlorpheniramine


Dex-CTM® 2 毫克
特息敏錠


B


治療流鼻水


Loratadine 5 mg/
Pseudoephedrine sulfate 120 mg


Finska-LP®
柔他益持續性膜衣錠


B/C


治療流鼻水
鼻塞


Dextromethorphan


Mephan® 30 毫克
癒咳錠


C


鎮咳


Acetylcysteine


Actein® 200 毫克 愛
克痰顆粒


B


化痰


Scopolamine-N-Butylbromide


Butyscol®10 毫克
普治使可糖衣錠


C


緩解腸胃
痙攣


Kaolin and pectin


Pecolin®
高克痢懸乳液


C


緩解腹瀉


Loperamide


Imolex® 2 毫克
依莫瀉膠囊


B


緩解腹瀉


參考書籍:Drugs in Pregnancy and Lactation 8th Edition

本文作者:署立雙和醫院藥劑部 蔡欣佳藥師

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