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僅是耳朵悶塞感 查出鼻咽癌

超愛鹹魚配稀飯的五十四歲婦女,僅因左耳有悶塞感,進而發現中耳積水,經內視鏡檢查赫然發現鼻咽癌,澄清醫院中港院區耳鼻喉科主治醫師鄭盛源表示,成人單側中耳積水較少見,有此症狀,應特別注意是否已罹患鼻咽癌,呼籲民眾提高警覺,以免延誤治療。


這位婦女經營傳統早餐攤位已十幾年,販賣稀飯和一些醬菜,自己每天都以此當早餐,尤其愛吃鹹魚配稀飯,約兩個月前發現左耳有悶塞感,聽聲音好像隔著一層薄膜,以為是耳垢塞住耳道,掏掏耳朵後,悶塞感依舊。


鄭盛源醫師表示,這位婦女曾被診所診斷為中耳炎,吃藥兩三個月仍未見效果,經到澄清醫院耳鼻喉科求診,發現有中耳積水的現象,並已影響聽力,經抽出一、二 CC的黃色液體,一週後再發生積水,由於成人單側中耳積水較為少見,進一步以內視鏡檢查,發現在鼻咽部有一處腫瘤,做病理切片化驗,證實是罹患了鼻咽癌。


從單純的左耳悶塞感,到被診斷出鼻咽癌,的確讓該患者難以接受。鄭盛源醫師解釋說,病症的過程與患者的想法相反,應該是先罹患了鼻咽癌,造成耳咽管阻塞,而引起中耳積水,因中耳積水使患者的聽覺有悶塞感。因為鼻咽位於鼻腔後面深處,相當隱密,肉眼不容易察覺,加上腫瘤的初期症狀不是很明顯,一定要使用內視鏡輔助才能準確發現腫瘤的蹤跡。


不過,等到患者痰液或鼻涕中出現血絲,或是頸部摸到硬塊時,其鼻咽癌的病情往往已非初期,在治療的效果上會差一點,像這位女性患者的鼻咽癌的發現是屬於早期,經兩個月的放射治療後,會有較好的療效。鄭醫師強調,目前民眾罹患鼻咽癌似乎呈現兩極化,年輕人和年紀大者較多。罹患鼻咽癌的原因,大多數的是遺傳與環境因素,另外,平時如喜歡吃醃漬類食物及抽菸等,都是導致鼻咽癌的主要因素之一。


因此,鄭醫師提醒民眾,如單側耳朵有悶塞感、耳鳴時,應及早到醫院耳鼻喉科做進一步的檢查,內視鏡是發現鼻咽癌的利器,早期鼻咽癌的治癒率會達八成以上。

本文作者:澄清醫院 中港院區 耳鼻喉科 主治醫師 鄭盛源

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