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銀髮族的健康,退化性疾病及其它

由於科技整體的進步,人類壽命的延長,造成退化性疾病發生率上升,新興人類思想觀念的改變,社會福利並未真正的落實,國家經濟力的衰退,造成人口出生率的大幅下滑,更突顯了退化性疾病在整體疾病中的比重,失智、痴呆成了大多數人的夢魘,退休的人害怕本身罹病,青壯年人怕家中老人得病,所以神經科醫師在門診常被問到:我或我的家人記憶力衰退是否得了癡呆症?

在一個神經科醫師的立場,我仍希望用失智取代痴呆這名詞,這是一個基本對人的尊重,其次若非真正對疑似失智的患者做詳細觀察和徹底的了解,不宜輕易的下診斷。記憶力衰退最重要的原因來自注意力不集中,而注意力不集中,多源於環境、壓力、忙碌、長期休息不足、飲食、藥物和疾病本身愈是初進入銀髮族或壯年的人,愈受較前的因素影響,若找對了方向,愈能改善退步的記憶力。

若用一天來形容人生,退休前後就是在喝下午茶的時候了,你想若有一許久未見的好友或三、五同事一起拿個半天休假,找個下午喝茶,聊個天豈不快哉,我們若有了這個心態,再看步入銀髮族,似乎尚有許多快樂之處了,保持心情開朗持續維持運動活動,仍是保持健康的不二法門,俗話說「少不看水滸,老不讀三國」,是指年輕人血氣方剛不宜衝動,少看水滸,戒之鬥勇鬥氣,年紀大了少讀三國演義,避免整日算計事情,終日談論謀略,機關算盡,應該有開闊的胸襟,看破一些世俗,多享受些人生。

退化既然是免不了的事就應事先提早預防,事後和它和平相處,面對退化性疾病,力求生活的改善,適當的服用該用的藥物,無須忌諱服藥,也不必要一病多醫,一大堆的藥物結果於事無補。

在常見神經科退化性疾病,無論是巴金森症或失智症,都不是快速惡化的疾病,也決非服用猛藥可痊癒的病,一定要和醫師好好配合,仔細觀察確定診斷再接受持續適當藥物治療,才是最好的方法,對於患此類疾病到重度的患者,其影響所及,決非單單病人的本身,也絕非僅是醫療問題,而是一百分之百的社會問題,我們也再度期待政府了解,面對老年退化,不應僅從健保藥物著手,而應從社會福利努力,才是真正解決問題,仍奠定國家根基的方向。
本文作者:李超 顧問

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