這陣子，跟國人健康最直接相關的重要議題，除了新流感疫情之外，就屬美國牛肉事件了。
台灣與美國皆屬狂牛症風險已受管控國家
20年前，英國發現第一例狂牛病病例，當時因不清楚病因，引起全世界的關注。經過研究確認，狂牛病的病原不是細菌，不是病毒，而是一種叫普立昂的變異蛋白。因為早期，養牛業者將動物的廢棄部位乾燥磨粉作為飼料(簡稱肉骨粉)，才會造成疾病的傳播。
其實，狂牛病不會空氣傳播，不會接觸傳播，只要將飼料管控得好，就是最好也最有效的狂牛病防範措施。
美國與台灣在防範狂牛病的措施上非常的努力，因此經過世界動物衛生組織肯定而認定為風險已控制的國家，且近3年來也沒有發生過狂牛病。
根據OIE的聲明，美國的牛肉與牛的產品，30月齡以下牛隻，除了扁桃腺與迴腸末端之外，其他都是安全的。
自1997年開始，美國依照世界動物衛生組織的規定養牛，也因次被認為是新庫賈氏症受到管控的國家。2008年開始，經過很長時間的談判，美方希望我們開放帶骨的牛肉、內臟、絞肉等牛產品，前後談判了一年多，直到最近達成協議。
拒絕牛腦、脊髓、頭骨、眼進口
談判的時候美方當然希望全面開放，我們堅持不行。過去這段時間我忙著處理H1N1，所以授權給蕭副署長與農委會、經濟部、外交部等跨部會共同與美方商談。
談判不可能完全照著自己或對方的意思，所以不可能百分之百如我們的意，在這種情況下說我們喪權辱國，我無法接受。最後達成以下協議：只開放30月齡以下的牛小排、丁骨牛排、絞肉、加工肉品，但須去除如扁桃腺與迴腸末端等部位，至於牛腦、牛眼、脊髓與頭骨等部位，雖然不在世界動物組織規定的危險部位，但雙方有共識，美方不會出口到台灣。只要有人下訂單購買，國際貿易局的系統就會查知，我們也會啟動行政措施，讓這些產品無從進口。另外，也爭取到美國牛肉工廠必須執行品質評估系統制度，我們也有權利赴美查廠。
衛生署會繼續控管的是，對原本就可以進口的牛肉，我們要求充份標示，包括中文標示來源、產地等，這在法律上我們可以強制，此外，我們希望餐飲業者也能配合標示。
民眾有選擇的權利
國人除了對內臟疑慮外，絞肉也是部分團體無法接受的。如果從風險評估來看，吃牛肉得到新庫賈氏症的風險約幾十億到千億分之一，而美國至今沒有任何一個本土新庫賈氏症病例（發生的二例來自歐洲），那到底我們是否要完全零風險？如果要達到零風險，代價非常高；其次，民眾有知的權利以及買不買的權利，除了美國牛肉，還有紐澳其他國家的牛肉可以選擇，任何東西都不可能零風險，抽菸、吃檳榔得到癌症的風險更高。
絞肉、內臟技術層面上我們都可以嚴格把關，目前也有些立法委員打算提案修改食品衛生管理法，在第十一條中增訂，曾被宣布為狂牛病疫區牛隻，頭骨、脊髓、內臟與絞肉等部份，禁止輸入。
顯然，美國牛肉已經不只是健康的問題，也是政治的問題，就像之前提到是否開徵檳榔捐，許多人群起攻之，要不要吃檳榔也是自己的選擇，牛肉也如此，更何況還有其他選擇。如果談政治，那台灣的籌碼究竟是什麼，台灣不像韓國，韓國跟美國有自由貿易協定，他們彼此是邦交國、派駐軍等等，這些遠超乎衛生署可管，也不是衛生署要管的，衛生署只管健康。
新流感疫情仍不可輕忽
話說回來，這次美國牛肉事件引起民眾高度關切，一方面，我很高興，這表示國人對健康的要求非常高，只要有任何風險我們就希望排除，但另一方面，從風險評估來看，吃美國牛肉得到新庫賈氏症的機率，內臟部份風險僅僅百億分之一點五，絞肉部分的風險也只有百億分之五點七，如果跟抽菸、吃檳榔而得到口腔癌的風險相比，後者的風險大的多了。
所以我鄭重呼籲國人不要抽菸、吃檳榔，交通與生活上要注意安全，每年國人意外死亡約7100多人，目前天氣漸漸轉涼、即將入冬，新流感疫情也可能再往上飆，11月開始馬上要施打新流感疫苗了，研究證實，國光與諾華的疫苗都非常安全有效，我希望國人能踴躍接受預防接種，這絕對比吃牛肉的議題更重要。
台灣與美國皆屬狂牛症風險已受管控國家
20年前，英國發現第一例狂牛病病例，當時因不清楚病因，引起全世界的關注。經過研究確認，狂牛病的病原不是細菌，不是病毒，而是一種叫普立昂的變異蛋白。因為早期，養牛業者將動物的廢棄部位乾燥磨粉作為飼料(簡稱肉骨粉)，才會造成疾病的傳播。
其實，狂牛病不會空氣傳播，不會接觸傳播，只要將飼料管控得好，就是最好也最有效的狂牛病防範措施。
美國與台灣在防範狂牛病的措施上非常的努力，因此經過世界動物衛生組織肯定而認定為風險已控制的國家，且近3年來也沒有發生過狂牛病。
根據OIE的聲明，美國的牛肉與牛的產品，30月齡以下牛隻，除了扁桃腺與迴腸末端之外，其他都是安全的。
自1997年開始，美國依照世界動物衛生組織的規定養牛，也因次被認為是新庫賈氏症受到管控的國家。2008年開始，經過很長時間的談判，美方希望我們開放帶骨的牛肉、內臟、絞肉等牛產品，前後談判了一年多，直到最近達成協議。
拒絕牛腦、脊髓、頭骨、眼進口
談判的時候美方當然希望全面開放，我們堅持不行。過去這段時間我忙著處理H1N1，所以授權給蕭副署長與農委會、經濟部、外交部等跨部會共同與美方商談。
談判不可能完全照著自己或對方的意思，所以不可能百分之百如我們的意，在這種情況下說我們喪權辱國，我無法接受。最後達成以下協議：只開放30月齡以下的牛小排、丁骨牛排、絞肉、加工肉品，但須去除如扁桃腺與迴腸末端等部位，至於牛腦、牛眼、脊髓與頭骨等部位，雖然不在世界動物組織規定的危險部位，但雙方有共識，美方不會出口到台灣。只要有人下訂單購買，國際貿易局的系統就會查知，我們也會啟動行政措施，讓這些產品無從進口。另外，也爭取到美國牛肉工廠必須執行品質評估系統制度，我們也有權利赴美查廠。
衛生署會繼續控管的是，對原本就可以進口的牛肉，我們要求充份標示，包括中文標示來源、產地等，這在法律上我們可以強制，此外，我們希望餐飲業者也能配合標示。
民眾有選擇的權利
國人除了對內臟疑慮外，絞肉也是部分團體無法接受的。如果從風險評估來看，吃牛肉得到新庫賈氏症的風險約幾十億到千億分之一，而美國至今沒有任何一個本土新庫賈氏症病例（發生的二例來自歐洲），那到底我們是否要完全零風險？如果要達到零風險，代價非常高；其次，民眾有知的權利以及買不買的權利，除了美國牛肉，還有紐澳其他國家的牛肉可以選擇，任何東西都不可能零風險，抽菸、吃檳榔得到癌症的風險更高。
絞肉、內臟技術層面上我們都可以嚴格把關，目前也有些立法委員打算提案修改食品衛生管理法，在第十一條中增訂，曾被宣布為狂牛病疫區牛隻，頭骨、脊髓、內臟與絞肉等部份，禁止輸入。
顯然，美國牛肉已經不只是健康的問題，也是政治的問題，就像之前提到是否開徵檳榔捐，許多人群起攻之，要不要吃檳榔也是自己的選擇，牛肉也如此，更何況還有其他選擇。如果談政治，那台灣的籌碼究竟是什麼，台灣不像韓國，韓國跟美國有自由貿易協定，他們彼此是邦交國、派駐軍等等，這些遠超乎衛生署可管，也不是衛生署要管的，衛生署只管健康。
新流感疫情仍不可輕忽
話說回來，這次美國牛肉事件引起民眾高度關切，一方面，我很高興，這表示國人對健康的要求非常高，只要有任何風險我們就希望排除，但另一方面，從風險評估來看，吃美國牛肉得到新庫賈氏症的機率，內臟部份風險僅僅百億分之一點五，絞肉部分的風險也只有百億分之五點七，如果跟抽菸、吃檳榔而得到口腔癌的風險相比，後者的風險大的多了。
所以我鄭重呼籲國人不要抽菸、吃檳榔，交通與生活上要注意安全，每年國人意外死亡約7100多人，目前天氣漸漸轉涼、即將入冬，新流感疫情也可能再往上飆，11月開始馬上要施打新流感疫苗了，研究證實，國光與諾華的疫苗都非常安全有效，我希望國人能踴躍接受預防接種，這絕對比吃牛肉的議題更重要。
本文作者：行政院衛生署 楊志良署長
