白帶的顏色如何看？台灣潮濕多雨會不會別適得其反！

文�新光醫院婦產科主治醫師　蔡鴻文醫師

白帶是什麼？俗語說十女九帶，凡是女性都有陰道分泌物，統稱為「白帶」，白帶是從女性生殖器官各部位分泌出來的黏液及滲出物混合而成，生理情況下分泌物使陰道長期處於溼潤，這些正常分泌物包括：

1. 陰道會分泌白色黏液呈酸性，由陰道乳酸桿菌負責維護。
　平時多食乳酸菌，幫助陰道健康。

2. 來自子宮頸口腺體乳白色像雞蛋清一樣的陰道液，
　受卵巢荷爾蒙如雌激素的影響，排卵時增加量及黏稠度，
　有助精子通過。

3. 子宮內膜所分泌或陰道黏膜滲出，
　月經前後子宮體會分泌透明的黏液。

4. 巴氏腺在陰道前庭主要其分泌是為了性交作準備，
　美其名為「愛液」，它有潤滑之用。

正常的白帶，特別是在排卵及月經前後，是不用治療的，若亂投藥，如濫服抗生素，亂殺細菌，反而會引起念珠菌乘虛而入，若亂灌洗陰道，除了破壞原本的陰道生態，造成惡菌驅逐良菌，或把外來的病原，沖入骨盆腔內造成骨盆腔發炎，不得不注意。

北美大陸的氣候比較乾燥，因此有許多婦女會使用陰道沖洗或陰道保養乳液來改善分泌物及味道，但台灣地處亞熱帶，潮濕多雨，經常用護墊及陰道沖洗保養乳液或止癢殺菌乳液只會適得其反，使病情更加嚴重，只要保持陰道乾爽，就不易感染細菌或黴菌了。陰道有不正常分泌物時，儘量使用清水沖洗外陰部，避免使用陰道沖洗液或任何清潔液來灌洗陰道。

白帶的顏色如何看？異常的白帶，通常帶有色有味有血，還伴隨其他不適，一定要提高警覺。可以下列幾種異常的白帶情怳來解讀：

1. 無色透明有惡臭的白帶：
分泌量增多，常見於子宮頸糜爛、卵巢功能失調主要是停經後雌激素缺乏所致，陰道逐漸萎縮、變薄、乳酸桿菌減少，或雌激素等葯物造成。

2. 乳白色渣狀白帶：
是念珠菌感染即黴菌性陰道炎所特有的一種白帶，常有外陰瘙癢或灼痛感。

3. 膿性白帶：
由化膿性細菌感染所引起，多見老年性陰道炎、陰道內異物、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎和子宮積膿的病人。若陰道分泌物呈黃色、膿樣兼有泡沫，且若有外陰瘙癢時，應考慮為「滴蟲性陰道炎」。

4. 含血性白帶：
性接觸時出血，不要排除惡性腫瘤的可能性，可能有重度子宮頸糜爛、慢性子宮頸炎、子宮頸息肉、子宮頸癌等，提高警覺。

5. 水樣白帶：
往往是由於病變組織壞死或變性所引起，如子宮黏膜下肌瘤脫出到陰道內。

以上幾種白帶異常的情況，可做為日常檢視參考並要注意其性質、流量及顏色的改變並注意個人衛生清潔，如有任何不適，應立即去看醫師，以免小病耽擱成大病。