BUPRENORPHINE HYDROCHLORIDE的適應症、成分、用法與用量、作用機轉、副作用

中、重度疼痛。

中、重度疼痛。

1.成人及12歲以上兒童：每6~8小時或必要時給予，每次0.2~0.4mg。
2.2~12歲兒童，按體重計，每6~8小時或必要時給予，每次劑量如下：
16~25公斤：100mg(0.5錠)；
25~37.5公斤：100~200mg(0.5~1錠)；
37.5~50公斤：200~300mg(1~1.5錠)。

本品為麻醉性止痛劑。其作用強度為morphine的30倍，其拮抗作用相當於Naloxone的3倍。

本品為嗎啡類麻醉性止痛劑，可選擇性抑制某些興奮性神經衝動傳遞。

鎮靜、嗜睡、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、低血壓、縮瞳、發汗、呼吸抑制。

鎮靜、嗜睡、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、低血壓、縮瞳、發汗、呼吸抑制。

1.不可咀嚼或吞服，否則會影響其藥效。
2.因本品為agonist-antagonist agent，使用過高劑量或併用大劑量它類的narcotics，可能反而造成拮抗作用，產生戒斷現象。
3.頭部受傷或顱內壓增加的患者須小心使用，因本藥可能增加腦壓，也可能造成縮瞳及意識改變，影響對病患的病情評估。
4.使用本品偶而會有發生呼吸抑制，所以肺受損者(如COPD, cor pulmonale等)或併用它類抑制呼吸的藥品者，須小心使用。
5.腦受損得病患須小心使用，因為buprenorphine會增加總膽道的壓力。本品主要在肝臟代謝，肝臟嚴重受損者亦需小心使用。
6.不建議使用小於兩歲以下孩童。
7.有抑制呼吸的危險因子者，劑量須減半。
8.避免從事危險性的工作，如開車、操作機械等，也應避免飲酒。
9.不建議使用於孕婦。

本劑可改變意識清醒的程度，可能干擾判斷能力，應避免開車或操作危險機械。

呼吸抑制或腦部受傷。

孕婦禁用。

1.本品會與酒精，CNS抑制劑和MAOIs產生交互作用。
2.與其他鴉片類止痛藥合用時，會互相競爭接受體，發生戒斷現象 (withdrawal phenomenon)。
3.併用MAOIs(monoamine oxidase inhibitors)時，會加強中樞神經的抑制效果;併用局部麻醉劑(如bupivacaine HCL、mepivacaine HCL等 )時，可較快產生止痛效果，延長止痛時間。