DESFERRIOXAMINE MESYLATE (DESFERAL)的適應症、成分、用法與用量、作用機轉、副作用

1.慢性鐵積蓄症之治療：輸血性血鐵質沈著症，尤其是地中海型貧血，血鐵質沈著性貧血，自體免疫之溶血性貧血及其他慢性之貧血症。
2.急性鐵離子中毒。
3.慢性鋁積蓄症之治療：適用於患有以下疾病而接受持續透析之腎衰竭末期病人。鋁相關性之骨疾。透析引起之腦性病變 鋁相關性之貧血。

鐵質沉著症、急性鐵中毒、鋁質沉著症。

1. 急性中毒─1g肌注，接著每4小時0.5g共2劑，然後視需要每4～12小時一次。
2. 靜脈滴注─劑量和肌注相同，速度為1小時15mg/kg。
3. 慢性鐵負荷量過多：肌注─1天0.5～1g；皮下─1天1g～2g。注射8～24小時以上，可使一種微量輸注幫浦(Miniinfusion pump)。

鐵質沈著症、急性鐵中毒、鋁質沈著症。

本品為鐵離子的螫合劑，能與之結合為水溶性複合物，助其由腎臟快速排出。

皮疹、注射部位疼痛，低血壓、心跳加速，呼吸窘迫症，視力、聽覺受損等。

皮疹、注射部位疼痛、低血壓、心跳加速、呼吸不順、視力與聽覺受損。

1. 本品注射後排於尿中，會使尿液呈紅色，如若呈紅褐色，表示血清中鐵質濃度仍高，還須繼續治療。
2. 長期或高劑量使用本品會造成慢性體內鐵質過量，所以要定期做眼底鏡檢查及聽力測驗。

本品注射後排於尿中，會使尿液呈紅褐色，為正常現象。

便秘、對本類藥物及其賦型劑過敏者。

對於孕婦及授乳中婦女，投與本品時，應衡量其治療利益及對嬰兒之危險性。

1.同時授與本品與Prochlorperazine (Phenothiazine之衍生物)會導致暫時性的意識損害。對患有鐵積蓄症之病人。
2.同時投與本品及口服之Vitamin C(每天150~250mg)可促進含鐵錯合物之排除；再大劑量的Vitamin C並不會產生更好的效果。Vitamin C的投與必須在以本品治療一至二星期後方可開始。
3.患嚴重慢性鐵積蓄症之病人，當以本品及高劑量的Vitamin C(每天超過500mg)共同治療時，曾有心機能損害發生。這種現象在停止服用Vitamin C之後即可恢復。因此當本品與VitaminC合併治療時應作心機能的檢查。