高社經地位婦人羞於內診，罹患子宮頸癌不自知

根據法國帕博士(PARIKH) 研究團隊分析「低社經地位的婦女，比較容易罹患子宮頸癌」。但是近日婦科醫師發現不少高社經地位婦人因羞於內診，而忽略定期做子宮頸抹片檢查，導致沒能早期發現罹患子宮頸癌及時迅速治療。 

70歲邱姓婦人，曾於美國法院從事法律事務，為高社經地位婦人，退休回台定居後，原每年定期抹片檢查，但因5-6年前熟悉婦產科醫師退休，邱女士羞於給不熟悉的醫師內診，就停止抹片檢查多年，殊不知子宮頸癌已悄悄上身，而未察覺，直到某日感覺腹部悶脹，以按摩器按摩腹部發生陰道出血後才就醫，術後診斷為第二期B子宮頸癌，所幸手術切除乾淨，術後同步放射線治療及化學療法，追蹤3年皆無復發跡象。

55歲的吳姓婦人，某上市公司老闆，為高社經地位婦人，停經前因有子宮肌瘤所以每次經血量多，在健康考量下，每年接受子宮頸抹片檢查結果皆正常，停經後4年，覺得不用再忍受停經前子宮肌瘤所造成的過量經血，且羞於就醫，就未再做子宮頸抹片檢查，已罹患子宮頸癌而未察覺，直到最近行房幾次有出血才就醫，術後診斷為第一期B1子宮頸鱗狀上皮癌，所幸手術切除乾淨，術後不需再放射線治療或化學療法，定期追蹤檢查即可。

法國帕博士研究團隊發現子宮頸癌罹患率與社會階層有關，分析結果是低收入者較高收入者罹患子宮頸癌的機率增加1倍的風險，低社經地位婦女，可能因性行為感染人類乳突病毒成為持續感染者，再加上其教育程度及居住地區醫療可近性低，所以較少接受子宮頸抹片檢查而不易早期發現罹患子宮頸癌。但上述兩位案例都屬高社經地位、婚姻美滿單一性伴侶的單純生活，停經後因羞於就醫，就忽略定期子宮頸抹片檢查，直到陰部不正常出血就醫，才發現子宮頸的癌細胞已侵襲到體內。根據國民健康署統計，婦女3年以上未做子宮頸抹片的原因，覺得不好意思占11.2％，可見不少婦人是羞於就醫，等到陰道出血才就醫，已成侵襲性癌，影響子宮頸癌的存活年限及癒後。若能每年定期做子宮頸抹片檢查，就能在發生侵襲性癌以前診斷出沒有症狀的子宮頸癌前重度細胞病變(含零期癌)，其治癒率可達百分之百。

子宮頸癌發生率在台灣目前仍高居婦女癌症的第7位，每年仍約有1,600例新增案例，近600多人因此病而死亡，國泰綜合醫院婦癌中心何志明主任呼籲凡有性經驗的女性朋友，無論年齡大小，年輕女性、中、老年婦人，都需定期子宮頸抹片檢查。為了自己的健康，千萬不要覺得不好意思，羞於就醫，而不做檢查，應在身體尚未出現症狀前，早期發現子宮頸癌前病變早期治療，且目前子宮頸癌第一期5年存活率全國及醫學中心達91%(國泰綜合醫院則高達100% )，顯示子宮頸癌是早期發現就治癒高的疾病。建議尚未定期做子宮頸抹片的婦女們卸下心防、勇敢就醫，現在就去醫療院所做檢查吧！珍愛自己，擁抱健康生活！