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感冒咳不停,竟是百日咳

季節交替的時節,許多人容易得到呼吸道感染,除了流鼻涕,喉嚨痛之外,咳嗽也是非常常見的症狀之一。雖說感冒後的咳嗽不令人意外,但這咳嗽的時間一旦拉長,可能就要提高警覺;如果咳嗽症狀無法痊癒,且愈來愈不舒服,最好再次就醫檢查,確認是否有其他症狀的發生。

童綜合醫院感染科林國璽醫師表示日前有名35歲的陳姓女患者到院就醫,因為患者平時沒有任何潛在疾病,也沒長期服用什麼藥物,但是最近一次感冒症狀後,持續有咳嗽的情況;持續咳了兩週後,開始出現聲音嘶啞合併食慾不振、精神變差的情況,到鄰近診所拿藥治療都無效,才到感染科就醫,經檢查後証實為百日咳,經過藥物治療2個多月後才逐漸好轉康復。

林國璽醫師指出,百日咳是一種急性高度傳染性疾病,主要由百日咳菌(Bordetella pertussis)引起,飛沫傳染居多,一年四季都可能發生,好發年齡主要在6個月以下嬰幼兒。百日咳菌會製造毒素,傷害呼吸道上皮及產生全身性影響;雖然台灣自從嬰幼兒及孩童廣泛接種百日咳疫苗,已大幅降低了百日咳的罹病率及死亡率,但百日咳疫苗無法提供完全或終生的免疫,疫苗施打後,保護力在三至五年後下降,十二年後效力就消失,所以青少年或成人皆有感染的風險。

林國璽醫師呼籲,百日咳發生在青少年或成人身上時,雖然臨床表現不是非常劇烈,但是為了保護家中嬰幼兒避免傳染,更需要注意自身的健康。初期的感冒症狀有可能為百日咳或黴漿菌等其他病原所造成,如有久咳不癒的情形,咳嗽達三週都沒有好轉情形時,還是要儘早就醫以便早期診斷及治療。
本文作者:童綜合醫院感染科林國璽醫師

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