王昱豐 醫師 於 2013-09-20 12:38:27 回覆

您好：
我要先很誠心的跟您道個歉，由於事情繁多，經常沒有檢查相關問題信件，延誤您的回信以及讓您徬徨擔心，請您見諒
甲狀腺乳突癌事一種預後相當好的癌症，一般治療的效果也相當好。正常流程來說，確認診斷後，手術切除全甲狀腺，之後以放射性碘逐一摘除手術難以完全切除的甲狀腺組織，後續配合抽血檢驗TG值和定期掃描，一般效果都相當好。您的醫師相當仔細，給予您的是很標準的治療，您可以安心。
TG的中文全名是甲狀腺球蛋白，在一般狀況下，應該會完整包括在甲狀腺濾泡之內，血清中所能測得的濃度不高。當甲狀腺組織遭到破壞，如手術或腫瘤時，血清內方能測得TG的濃度，也因為TG的敏感性很高，在完整治療後的甲狀腺癌患者的血清中，應該完全偵測不到TG，如果濃度一開始變動，即使是很小量，都是提醒可能需要做完整的檢查了。
您的部份，我會建議您隔些日子（一般是三個月左右），再去抽血驗一下TG值，如果已經完全降下到幾乎側不到的濃度，就表示一切ok，追蹤就好了。如果濃度持續，不管是微幅下降或甚至更高，都代表可能還有需要留意的病灶，您需要更完整的掃描。
這期間，您先請寬心，待下次抽血後，如果還有問題，歡迎您再來信討論。