精神科第153295號健康諮詢

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  • 患者信息: 7歲

    約兩星期
    醫師你好!

    本人兩星期前複診,反映給醫師說現在吃半顆克憂果就會滿亢奮的!

    醫師表示血清素回收有達到作用自律神經失調也有明顯改善,就說我可以將SSRI用藥停掉,並將原本使用半顆約1克的利福全替換成贊安諾!


    我個人感覺SSRI戒斷沒想像中那樣不舒服!

    不過改吃贊安諾(一天一次晚上吃)

    我在第二天就失眠了,個人感覺贊安諾助眠的效果以及副作用嗜睡,在我身上完全沒發生,輾轉難眠越睡越緊張,還好他藥效來得快去得也快,藥效較退之後我才能入睡,但也讓我做息打亂...常常睡到下午!


    到第三天我試著將1顆0.5的贊安諾改吃半顆,結果還是一樣有失眠的問題,說實在這顆藥緩和焦慮與放鬆的作用,我感覺不太到,是不是每個人對藥的作用性都不一樣!

    後來吃了快一星期,受不了改吃回之前剩下的利福全,只是從半顆1G剝四分之一0.5克吃.....

    雖然他藥效來得慢..但去得也慢!

    我吃完之後就超好睡的,只是現在作息還在努力調整過來!

    我在想...這是好的結果嗎? SSRI至今已戒斷兩星期,(完全不會想再去吃)但我又吃回利福全...代表我有此藥的藥癮了嗎?

    我最近比較困擾的新症狀,左手有無力感,有時候是無名指到小指,有時是手掌。有時是手肘到手腕之間,就在這幾個地方輪流有無力感...冷熱感..麻木感!

    之前會吃利福全是因為左手指都會顫抖,左腳有腿不安症候群!

    現在右手,雙腳都很正常!

    只是左手雖說有無力感,但是動作拿重物也OK....

    我不曉得是利福全的副作用還是說過了兩星期我還在SSRI的戒斷期中?

    感覺慮病症又快發作,不過我在想去看診可能又會像上次一樣被神經內科醫師打槍,要我再回身心科吃藥吧.......

    現在滿無助的...下星期回診跟醫師反應會不會只是再開利福全...或是可以慢慢減藥到停藥?!







    想在請教一下

    我的失眠症狀主要是要進入睡眠期時,全身會像觸電般用力抖一下,約2-3秒我才會睜眼醒來,每次快睡著上面的情形就會重複一次,直到贊安諾藥效比較退之後才睡著!

    我之前就是因為這個症狀,加上左手 左腳抖.高頻耳鳴,才去看身心科!


    請問自律失調會讓大腦產生不正常的放電嗎?

    我應該不是得了癲癇吧?


    麻煩這麼多問題...還望指教建議..感恩!

    2012-08-01 01:00:47

  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 於 2012-08-02 08:51:38 回覆

    很多慮病症或自律神經失調的症狀
    可能可以單靠鎮定類藥物達到暫時的治療效果
    但若需要長期治療
    選擇適合的SSRI或是其他同大類藥物會比較適合

    若曾出現SSRI相關的亢奮症狀
    還需請醫師鑑別是否有其他情緒症狀的可能
    因為使用的藥物會不同
    我想您的醫師應該還在觀察停藥後的反應
    請多點耐心

    很多身心疾病都會伴隨自律神經的症狀
    當然包括癲癇
    而是否真有癲癇
    還得看發作的形式與其他合併檢查的結果才能判定

    某些特殊的睡眠障礙與提到的症狀類似
    也需要探查相關的生理病因
    進而能根本處裡
    請多與您的醫師討論看看

    此外
    規律的生活作息
    適度的運動
    與均衡的飲食
    是維持身心平衡的根本
    若這些都沒法做到
    藥物可能也幫助有限
    多努力嘗試看看把基本面做好
    生活的品質才會變得更好!
  • 鐘國軒醫師

    鐘國軒 醫師 精神科

    臺北醫學大學附設醫院

    臺北市信義區吳興街252號
    02-27372181

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