口腔顎面外科第126767號健康諮詢

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  • 患者信息: 21歲

    近一兩個月
    醫生您好:我想請問我爸爸近期到醫院檢查結果發現罹患口腔癌,然後就安排時間到醫院做核磁共振跟一些正子攝影,而開刀時間是做完檢查的後一個禮拜!在開刀前一晚先住院且聽醫生說明報告的內容,是屬第二期,但醫生說一切還是等開刀完後再做切片檢查會更準!(開刀除了把嘴巴廣泛性腫瘤切除也有預留安全範圍把頸部淋巴清除三層左右!)但是開刀完以後的切片報告卻發現癌細胞蔓延到頸部淋巴的地方去了,醫生說這樣子可能就是第三期了,那我想請問癌細胞在一週內蔓延的速度真的有那麼快嗎?還有他現在剛手術完卻又發現原本預留的安全範圍內有發現癌細胞的存在,那現在該怎麼辦?要化療還是要再開一次刀?因為現在根本不知道他漫延到哪了?這個情況很嚴重嗎?會不會不容易治癒?
    我想知道他現在開完刀以後的切片報告得知頸部淋巴那邊有不好的東西,要用的治療方法是什麼?
    那蔓延的癌細胞是不是還會繼續一直蔓延下去?怎麼樣才能徹底清除呢?爸爸年紀有點大了做化療會不會有很多副作用?治癒好的機會大不大?

    感謝~

    2009-10-28 03:46:52

  • 羅金文醫師

    羅金文 醫師 於 2009-11-08 12:49:41 回覆

    您好:
    所謂惡性腫瘤就是他有復發、擴散、轉一即再發的危險,尤其台灣口腔癌,病程和先前使用煙、酒、檳榔的量及患者本身的體質有關。一般惡性腫瘤的治療方診是針對其分期狀況及是否有其他危險因子而定。腫瘤分期根據原發腫瘤大小,是否有局部淋巴轉移,及是否有遠端轉移來定。病理醫師的報告是最準確的。依您所述,手術前應是有考慮到頸部轉移的可能,才決定做頸部淋巴廓清術,術後也證實了頸部淋巴轉移的發生。至於轉移發生的時間則無法確認,當然已嚴重度來說,腫瘤越大,轉移情形越嚴重,相對對存活率的影響也越大,所有因素包括患者本身的狀況都須一併考慮。
    接下來就是考慮是否須再合併術後的放射及化療,因為各醫院所進行的治療方式都不相同,狀況的個體差異也大,建議您與您的醫師充分討論溝通,再決定怎樣的方式是對患者最有利的。
    祝您 健康
  • 羅金文醫師

    羅金文 醫師 口腔顎面外科

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