王靜修 中醫師 於 2007-01-24 18:18:44 回覆

1.肝功能指數由6.70升到1000，說得太簡單亦不清楚。肝功能指標有好幾種，現常用有SGOT、SPGT，不知您說的是否在這二種之內？其次，肝指數6.70是否有筆誤？正常前二者指數都約在40以下，但您的指數是個位數，不解？第三，不能僅由肝指數就可以知道疾病的全貌，照理說肝指數升高，人會非常疲倦，到西醫處，他會要您緊急住院，因為您處於肝急性發炎狀態，假如您並不覺得疲倦，飲食亦正常，則解釋又不同，可能是您身體的免疫系統正與B型肝炎病毒大戰，而且戰況慘烈，勝負尚未分曉。

2.肝指數二個月上升到1000，西醫沒有建議您住院？如果是屬於慢性B型肝炎，醫師會用抗病毒藥物及干擾素來治療，據說健保已開放口服抗病毒藥物即為干安能，但治療期間要一年到一年半，甚至會延長到2年。
針對B型抗原表面抗原陽性超過六個月，e抗原陽性超過3個月，併有肝功能指數升高到5倍以上者使用，另外尚有一種口服抗B型肝炎病毒藥物為干適能，但費用較高。

3.是否可以配合中藥或食物？我的看法是當然可以。目前治療B型肝炎的思維，西醫是想找一個特效藥，可以拔除B肝病毒，但中醫則注重改變身體的環境，讓B肝病毒不適生存。
尤其慢性B型肝炎，中醫的看法為肝鬱、脾虛、血瘀。肝鬱導致脾失健運「久病入絡」而致血瘀，現代醫學研究，脾虛與身體免疫機能低下有關。治療原則為健脾益氣、活血化瘀，若夾有溼熱，亦可加清熱解毒的藥。綜上所言，使用中藥扶正袪邪，效果可期，惟臨症用藥需配合因人、因時、因證而不同，比較複雜，需請教中醫師，經辨證後治之。

肝炎的膳食原則，簡單地說要注意健運脾胃、化濕利水。穀、豆、薯類一般均可使用，其中薏仁、赤小豆、綠豆、扁豆、山藥、芡實、蓮子尤佳，若有腳氣者可試赤小豆鯉魚湯。青菜、水果等疏利之品，可選擇使用，總之飲食要均衡、酒類列為禁忌、適度運動、充足睡眠、不要過勞等，都是日常保健的注意事項。
B型肝炎病程遷延，病情變化複雜，治療要有耐心，若能調整身體免疫，處於最佳狀態，則身體康復指日可待，以上謹供參考。