Q：乳房纖維囊腫(fibrocystic breast)發生情形

A：

若全部婦女算在內，應有50%的女生具有此種乳房纖維囊腫現象，而30到50歲的婦女約有30%出現有乳房纖維囊腫(fibrocystic breast)的症狀。事實上約80%以上的乳房硬塊是良性的，其中包括原生最多的纖維乳腺囊腫，囊性腫瘤或腺性腫瘤等，還有乳腺阻塞而末端形成囊腫；乳腺發炎後纖維化形成纖維腺腫瘤，或因賀爾蒙的關係，在月經來之前一至二星期發現乳腺腫大等，這些都由發炎或賀爾蒙刺激或失衡所造成。

有的發生在經期來時，乳腺現有腫塊(lumps)瘀血現象，經期過後即消失，此種可稱為溫和的乳房囊腫症候。但某些婦女乳房產生大小纖維囊腫，不管經期來與否，長久不去，甚至會造成疼痛，這種可稱為慢性乳腺炎(chronic mastitis)，或是乳腺發育異常(mammary dysplasia)。

這到底是不是一種疾病？到現在醫生還是爭議不休，若是疾病，醫生卻說是良性的腫塊，不必治療，也不用開刀。但若不是疾病，為什麼有這種不正常的現象發生。總之，此種現象都是婦女月經週期不順，所導致的異常現象。但有這些現象的婦女，若不能改變生活、飲食習慣，也難免不會轉變為惡性腫瘤的發生。因為依據研究認為經生檢視法檢查，有不正常的乳房組織細胞(癌細胞)時，纖維囊腫即有轉為惡性腫瘤的可能。

慢性乳腺炎或纖維囊腫的症狀包括：腫脹、易感，甚至長有一個或多個大小腫瘤，當經期來時症狀更形惡化，經期過後症候稍為轉輕。大部份婦女具有短暫的不適感，但某些婦女會產生嚴重的疼痛感。很多乳腺纖維囊腫或乳癌發生原因，是因為醫生開處方，以合成的雌激素(estrogen)來治療其他疾病，或攝食很多含雌激素的食物所造成。

非惡性腫瘤的乳腺纖維囊腫，大部份具有完整圓型的腫塊，觸摸它時在乳房中會自由地移動，且這些腫塊觸摸它時大多是柔軟的，當然若月經來時，囊腫堅硬度可能會增加。良性腫塊的纖維柔軟、堅硬，得看經期到來與否，若是月經期前後，纖維囊中的液體會增加，導致囊腫會變大、變硬，此是囊腫對動情素(estrogen)的反應。相反的，若是惡性腫瘤時，當觸摸它時不柔軟也不會自由移動。

一個患有乳腺纖維囊腫的婦女，月經來又去，去了又來，經年累月地會使纖維化，嚴重時囊中水份無法被吸收，會變成更形硬化的囊腫，此情況大多發生在30、40歲的婦女身上。醫生會用針頭吸氣法(needle aspiration)去解除囊中的液體及壓力，以減輕其疼痛感。另外，囊腫是否會轉為惡性乳癌，醫生會用乳房X光照片術(mammagram)來加以鑑別。