Q:過度運動傷害-跳躍膝

A:

跳躍膝(Jumper’s knee)

跳躍膝主要是因跳躍、衝刺之多次反覆動作造成膝關節前面髕下腱之發炎反應,通常會出現疼痛、壓痛及躍起時之疼痛。處理方法除了RICE之外,可經由一些藥物治療,再配合加強腿部之肌力及柔軟度訓練和一些基本的練習前後之保護工作。

所謂『跳躍者的膝痛』,指的是發生在膝蓋肌腱(patellar tendon)及其附著在膝蓋骨上、下緣的疼痛,以下緣的疼痛較常見。最常出現於跳躍項目的運動員,因此被稱為『跳躍者的膝痛』。

但是這種毛病不僅只是出現在跳躍項目的運動員,舉凡跳躍、踢球及其他須用力使用膝蓋伸展機轉(extensor mechanism,指用力收縮股四頭肌及膝蓋肌腱)的運動人員,都可能發生這種疼痛。

發生的原因:

大多數是由於膝蓋肌腱反覆拉扯或過度運動所造成,但也可能由於一次不當的跳躍或局部的撞擊而引起症狀。1973年Blazina等學者認為,導致『跳躍者膝痛』的原因可能有下列三種:

1.由於一次或多次過度的牽引性作用力造成膝蓋肌腱的受傷。
2.由於膝蓋肌腱的局部循環不良。
3.膝蓋肌腱受傷後所引起的不良免疫性或代謝性的反應而發生發炎的現象。

以其症狀的嚴重程度,約略可分成四個時期:

第一期:只有在運動後才出現症狀,不影響其運動表現。
第二期:在運動中即出現症狀,停止運動後仍會疼痛,但不是很厲害,仍有運動的能力。
第三期:在運動中即出現症狀,停止運動後仍會疼痛,且疼痛程度嚴重到無法維持原有的運動水準。
第四期:膝蓋肌腱斷裂。大多數患者皆在第三期才求診,若於該其仍為治療或治療不當,就會演變成第四期的嚴重後果。
此文由KingNet編輯部收錄至疼痛科常見問題集

2003-06-13 20:06:16

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