Q:水腦症

A:

水腦症是一種腦脊髓液過多的疾病,患童會出現頭圍增大、囟門突出等徵象,一般需要手術處理及細心照顧。水腦症是用來形容腦脊髓液製造和吸收不平衡,導致腦室系統增大的情形。

症狀:

1.嬰兒期發作:

*頭部異常增大,尤其是前額。
*水腦症進行迅速會出現前囟門膨出,並可摸到骨縫分開。
*頭皮靜脈變的清楚。
*頭皮變薄而光滑。
*顱內壓增高,哭聲音調會升高。
*厲害水腦症眼睛通常往上(落日徵候)。

2.孩童晚期發作:

*頭不會明顯增大。
*顱內壓增高,視乳突水腫,腿僵直,運動失調,小便失禁。
*智力進行性下降。
*喋喋不休。


居家照顧:

1.水腦症病童應盡量以正常小孩來看待:一般日常生活沒有限制。
2.需定期返診檢查。
3.觀察病童有無抽搐發生,如有抽搐時,緊急的處理事項為:

(1)保持冷靜,留在病童身邊,觀察抽搐的型態,並詳加記錄。
(2)清除現場危險物品,切勿強行約束或強行打開牙關;勿放任何物品入口中。
(3)發作時,如病童是站著或是坐著時,應能及時扶住病童注意安全,避免因劇烈受碰撞地板而受傷。
(4)讓病童側身躺下或讓頭側一邊,防嘔吐物吸入或嗆到,保持呼吸道通暢。
(5)在意識未完全清醒前,請勿離開或餵食。
(6)請人送醫診治。

4.人工引流管可於表皮觸摸感覺到,宜避免擠壓;勿強力的碰撞頭及腹部,以免分流管移位或破損;手術傷口保持乾淨,避免抓傷感染。

5.若有下列情形發生,如嘔吐、腹瀉、發燒、不安、頭痛、抽搐、呼吸異常及分流管經過之處異常紅腫、熱痛時,請儘速就醫。
此文由KingNet編輯部收錄至小兒內科常見問題集

2003-06-06 20:36:37

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