Q：肛門瘺管

A：

肛瘺，即肛門瘺管，常見於一歲以下的兒童，原因是肛門腺體排出孔處阻塞，引起細菌感染、化膿(即肛門膿瘍)等一連串病變。臨床上可見肛門周圍有紅腫的硬塊(即肛門膿瘍)，漸形成成熟膿包之後，此時膿可能自行破裂，也可能需要外科切開引流。在膿瘍癒合後有一部份病人形成肛漏。

症狀：

臨床上可能反覆發生肛門膿瘍或在肛門旁一小開口，有分泌物。觸診可摸到稍硬的纖維化管道，方向幾乎都呈直線於三點或九點鐘方向。

治療：

初期肛門紅腫期給予口服抗生素並時常清洗肛門。若已形成膿瘍則給予切開引流，合併口服抗生素和多泡盆。如已成瘺管則須行瘺管切除手術。

１嚴重內外痔脫肛
行走遠一點或蹲下工作，痔瘡整個外翻到肛外，當時即會出血、脹痛。平時如廁時便血、腫痛。在北市經多位醫師治療，但僅能在外痔做局部處理，根本無法根治，經友人介紹就醫，先將內痔做埋藥治療。

２第一階段療後情況
內痔用埋藥法，免開刀、不痛苦、不傷肛門、不留痕跡，五顆內痔〈鮮紅色〉，只剩一顆內痔及四周的外痔。再就內痔及三分之二外痔做處理，因為痔瘡嚴重時，需分階段治療，這樣療程才不痛苦。

３第二階段療後情況
僅剩三分之一的外痔，這就簡單了。 電療、雷射、綁線或切除皆可，最重要是醫師的技術，依痔瘡形狀選擇最合適的方法。


※肛門瘺管

由於肛門急性膿瘍，沒有治療，導致膿破後形成第一條管道，轉變為慢性瘺管，經常分泌膿汁，之後若：腹瀉、重感冒、熬夜喝酒、貪食辛辣、過度疲勞，再轉為急性膿瘍，膿破了又形成第二條管道。