Q:服用a酸以及雷射問題

A:

醫生您好

目前服用a酸半年了,從網路上得到的資訊說假如用體重來計算,達到體內足量的a酸量,痘痘比較不會再復發,是這樣沒錯嗎??

我體重52公斤,那麼是不是就要吃到10個月呢?

我有膚色暗沉的問題,身體皮膚很白以及脖子和手的皮膚都很白,但是唯有臉的皮膚很暗沉,不化妝的話,臉和身體的顏色就是有很明顯的色差,臉甚至有時候還會紅紅的,尤其是剛洗完臉後臉會紅紅的,不知道是不是皮膚太敏感呢?

目前有我有在吃a酸,皮膚暗沉的問題可以做甚麼雷射來改善呢?

還有凹洞的問題,可以做甚麼雷射來改善呢?

答:


1. 以A酸治療痤瘡,若希望將復發機會減到最低,則累積劑量最好能達到120 但不超過150 mg/kg,以您的體重來計算,也就是要累積到6240至7800 mg的總劑量。因為不知道您每日劑量為何,所以無法推得療程需要多久。不過在臨床實際使用上,究竟要吃到多大的劑量,與病人治療前的嚴重度、治療中的反應跟個人對A酸的承受度皆有關,請務必向開給您A酸的醫師諮詢討論,不可隨意調整劑量或擅自停藥。


2. 皮膚暗沈跟發紅的可能性很多,您既然在服用A酸,表示應至少有痤瘡的問題,痤瘡長期反覆發作的臉部皮膚,本來就有色素沈澱跟微血管增生的可能。此外,酒糟也是臉部皮膚泛紅的常見原因之一,過敏、刺激或其他因素造成的皮膚炎亦可能是兇手。不同原因導致的暗沈跟發紅,都有各自的治療方式跟保養注意事項,但因為無法單憑問題裡的描述便確診,還是請您找皮膚科醫師親自診視,才能獲得最適切的說明。

3. 服用A酸會臉部皮膚的皮脂腺分泌下降、角質層變薄、光敏感性增加、保護力減弱。雷射多多少少會引發皮膚的發炎反應,即使一般健康皮膚施打後都強調要做好術後保養維護,若正在服用A酸,則產生副作用的可能性又更高了。服用A酸期間不是完全不能打雷射,以本院而言淨膚、脈衝光(屬光線治療非雷射)都是選項之一,但能量勢必不能高、術後的照護得費更大的功夫, 再加上以雷射改善膚色暗沈本來就需要多次療程,急不得,建議您還是等停止服用A酸後再考慮施打。

4. 雷射可一定程度地改善凹洞,近年來飛梭已幾乎全面取代破壞性強的傳統磨皮。飛梭機種又分為汽化型與非汽化型雷射,各有優缺點,前者熱效應強、臨床效果佳但恢復期長,後者恢復期短但對改善凹洞效果較差。您可視個人需求與醫師作討論選擇。但請注意服用A酸的同時不宜接受飛梭雷射,尤其是汽化型機種,因為此時受傷後的皮膚易有組織增生,一般建議至少等停藥後再考慮安排。

(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 吳佳真醫師提供)

2013-06-11 10:46:54

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