Q：雷氏症候群(Reye syndrome)

A：

雷氏症候群(Reye s syndrome)，係一種很嚴重的瀰漫性腦病變，合併肝功能障礙；臨床上常以頭痛、嘔吐、意識不清、抽搐、肝腫大表現。

生化檢查：低血糖，肝功能異常(SGOT，SGPT上升 )，凝血異常(PT，PTT延長)，血中阿摩尼亞(Amonia)成份增多....死亡率很高。

併發症：腦水腫、腦壓高、抽搐等神經後遺症，一般不會影響視力。目前致病原因仍未明白，與水痘，感冒流行時期，使用阿斯匹靈有關。

雷氏症候群專門侵犯兩個月至十六歲的兒童，其中六至十二個月的幼兒最易罹患，且一旦罹患，死亡率很高。目前醫界尚未十分確定雷氏症候群的致病因，但懷疑它與濾過性病毒及退燒用的阿斯匹靈有關。醫界並研究指出，罹患Ｂ型流行性感冒和水痘時，最容易併發雷氏症候群。

●發病過程及症狀：

‧出現嚴重嘔吐、無精打采、煩躁不安、嗜睡等症狀。
‧出現哭鬧、譫妄、無方向感、過度呼吸等症狀。
‧開始意識障礙、呼吸困難、痙攣，最後昏迷。
‧呼吸暫停、血壓降低、瞳孔無光反射。
‧最嚴重時，可導致死亡。

醫師提醒家長，當家中幼童罹患感冒、水痘，使用阿斯匹靈退燒後的四至七天內，右病童病情不見好轉，反而陸續出現前述症狀時，即應警覺。

●雷氏症候群的治療

罹患雷氏症候群的病童，最需留意其腦水腫的桯度，因為這關係到日後神經功能的復原。因此治療方式主包括：維持新陳代謝及電解質的正常；限制水分攝取，以降低腦水腫或使用利尿劑來降腦壓。此外，病情已發展至第三階段的病童，必須使用腦壓監視器，連續測量並控制腦壓，以降低死亡率。

不過遺憾的是，病情發展至此的病童，就算僥倖存活，也大多會造成各種神經殘障的後遺症。

●雷氏症候群的預防之道

醫界呼籲，為了避免兒童罹患雷氏症候群，家有體弱的幼童者，在流行性感冒好發的季節，如深秋、冬天或春天，應先帶他們接受感冒疫苗的預防注射。

此外，兒童因感冒或其它感染性疾病而發燒時，不可任意自行使用阿斯匹靈等水楊酸製劑，來讓病童退燒。