Q:淺表傷口護理,慎用外用抗生素=論壇文章引用

A:

補充閱讀:
表淺傷口使用抗生素藥膏的爭議,在皮膚科領域中時顯時隱。特別是醫學美容的雷射磨皮技巧之後,究竟要不要使用抗生素藥膏,「反對」的聲音相對偏高…
抗「生」素當然會抑制有害細菌生長;但臨床上也觀察到這些成分對表皮修復的減緩(抑制?)效應。換句話說,如果能夠維護局部無菌環境,「不使用抗生素藥膏」似乎可以提供較為美觀、快速的表皮修復方式。這是「私心」。
至於「公德」…「不濫用抗生素」已經成為標準思考。就算我們管不住豬農、管不住雞農、管不住菜農…醫學界的人反省一下,總算也是好的…(<=聞到文人的「酸腐氣」了嗎?)
淺表傷口護理,慎用外用抗生素
Wound care in the dermatology office: Where are we in 2011?
Journal of the American Academy of Dermatology; Article in Press, Available online 17 January 2011
對於皮膚科門診日常淺表微創治療(見表1)造成的淺表皮膚傷口,傳統的處理方法是術後外用抗生素軟膏。但這種做法的功效實際上並無確證支持,而且可能促生耐抗生素型細菌株,並可能增加過敏性接觸性皮膚炎風險。
外用抗生素護理淺表傷口的3大弊端:
① 更多地源於感覺和習慣,其功效(特別是對術後感染與副反應的抑制功效)並無確實的科學證據支持
② 此外,可能促生耐抗生素型細菌株
③ 而且,已被證實可能增加過敏性接觸性皮膚炎風險
在新型抗生素少被研發、全世界範圍對抗生素耐藥性增加趨勢日益重視和控制的背景下,對於外用抗生素作為皮膚淺表微創治療術後傷口護理標準方式的適當性,重新評估顯著尤為重要。
表1致淺表傷口的常見皮膚治療:
此文由宋奉宜醫師收錄至皮膚科常見問題集

2011-08-13 17:28:10

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