Q：中醫談陰陽的概念

A：

道家最為注重陰陽學說，認為人身自有陰陽存在，要達到陰陽平衡，才能達到真正的健康。中醫是道家醫學，當然也脫離不了陰陽的範疇。陰陽是自然界相互關聯的對立性的概括。

陰陽最初的涵義是很簡單的，是指日光的向背而言，朝向日光則為陽，背向日光則為陰。由此再引申，如向日光處溫暖、明亮；背日光處寒冷、晦暗，於是就以光明、黑暗、溫暖、寒冷分陰陽。由此再不斷引申，就可以把自然界所有的事物和現象都分為陰與陽兩個方面。

《周易‧系辭上》中提到，「一陰一陽之謂道」，把陰陽的存在及其運動變化視為宇宙的基本規律。宇宙間凡屬相互關聯且又相互對立的事物或現象，都可以用陰陽來概括其各自的屬性。如天與地，日與月，水與火等，寒與熱，升與降，明與暗等。一般地說，凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、無形的、明亮的、興奮的都屬於陽；相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都屬於陰。如以天地而言，則天為陽，地為陰；以水火而言，則水為陰，火為陽，由於水性寒而潤下故屬陰，火性熱而炎上故屬陽。在人體中，具有中空、外向、彌散、推動、溫煦、興奮、升舉等特性的事物及現象統屬於陽，而將具有實體、內守、凝聚、寧靜、涼潤、抑制、沉降等特性的事物和現象統屬於陰。

陰陽學說在中醫的應用方面，以人體部位而言，上部為陽，下部為陰；體表屬陽，體內屬陰。就其腹背四肢內外側來說，則背為陽，腹為陰；四肢外側為陽，四肢內側為陰。以臟腑來分，五臟屬裏，藏精氣而不瀉，故為陰；六腑屬表，傳化物而不藏，故為陽。再如五臟分陰陽：心肺居於上屬陽，而心屬火，主溫通，為陽中之陽；肺屬金，主肅降，為陽中之陰。肝、脾、腎居下屬陰，而肝屬木，主升發，為陰中之陽；腎屬水，主閉藏，為陰中之陰；脾屬土，居中焦，為陰中之至陰。

人體經絡系統分陰陽：其中十二正經中有手足三陰三陽經。屬腑而行於肢體外側面的為陽經，一陽分為三陽，因行於上肢與下肢的不同而分稱為手足陽明、少陽、太陽經；屬臟而行於肢體內側面的為陰經，一陰化為三陰，分稱為手足太陰、厥陰、少陰經。奇經八脈中的蹺脈與維脈，行於身之內側者，稱陰蹺、陰維；行於身體之外側者，稱陽蹺、陽維。督脈行於背，有總督一身之陽經的作用，稱為「陽脈之海」。任脈行於腹，有總任一身之陰經的作用，稱為「陰脈之海」。


本文作者：正梁中醫診所院長 鄧正梁醫師