Q：假牙面面觀

A：

鄰居何伯伯七十多歲了，口內只剩幾顆牙齒，因為沒有戴假牙，臉上多了些皺紋，看起來格外蒼老，而且每天只能喝些稀飯，長期營養不良，也常生病。問他為何不裝假牙，他笑著說：假牙戴了會痛，再追究他原因，原來他嫌牙醫師製做的精密假牙太貴，所以到無執照的鑲牙所去做了付假牙，雖然便宜，但卻戴得很不舒服，索性不戴了。

近年老年人口比例逐年上升，老人牙齒的問題也格外受重視。早期台灣經濟較差，牙醫師數目也不多，所以老一輩的人牙齒有問題，都找密醫、鑲牙所點點藥，再不行就把牙拔掉。加上老年人節儉的觀念，認為口內仍有牙可以勉強使用，所以也不願找牙醫師製做一付好假牙。要知道牙齒是消化系統第一道門戶，若牙齒出了問題，則身體健康是遙不可及的夢想。

當牙齒因無法保留而須拔除時，則必需以假牙來取代真牙。假牙可分為固定式及活動式兩大類。當口內健全牙齒數目足夠時，優先選擇製做固定式假牙，也就是把真牙磨小，再套上與真牙形狀大小差不多的假牙，並以黏著劑固定，患者無法拆下來自行清潔，必須以牙間刷或牙橋穿透器來清潔此固定假牙。

若口內殘餘牙齒數目不多，則必須製做活動式假牙，其缺點是較不美觀，假牙體積龐大造成異物感，咬合力量只達真牙三分之一至六分之一，而且若清潔不當，往往造成剩餘真牙迅速破壞，不可不慎。基於以上缺點，現已可以用人工植牙的方式，將人工牙根植入齒槽骨，待骨整合完整後，再做上固定假牙，其美觀及功能上不輸真牙，缺點是費用較貴，且必須經由手術完成。另外，人工牙根上也可以套上活動假牙，適用於牙缺損太多，或齒槽骨吸收較嚴重的情況，期望除了修復牙齒功能外，也可以藉由活動假牙樹脂床之延伸來修復牙齦。

該製做什麼假牙，須由牙醫師評估齒槽骨高度，剩餘牙齒之健康及分佈情形，患者意願及經濟條件等等，往往須好幾次診療才可以完成，唯有充分配合醫師指示並定期回診，才能保有最佳的口腔健康。


資料來源：仁愛醫院