Q：預防新流感 善用中醫調養

A：

新流感有何症狀？

所謂流感，就是會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞，典型外感症狀。有些病例則是出現腹瀉、嘔吐等腸胃道的症狀，部分病例出現流鼻涕的症狀。在症狀上無法和一般季節性流感做區別，必須透過採取檢體進一步檢驗始可確認。目前第一線的快速篩檢是透過鼻咽口的分泌物，辨別是A型流感或是Ｂ型流感，而Ｈ1N1則屬於Ａ型流感。

潛伏期：一至四天

傳染期：在發病前一天到發病後七天都有可能傳染。

傳染途徑：透過飛沫與接觸傳染。所以保持手部衛生是很重要的，接觸公共器具後要記得洗手，不要直接就觸碰眼鼻處。

其實早在四百年前就有醫家提出，疫病之傳染途徑：「此氣之來，無論老少強弱，觸之即病。邪從口鼻而入，即透過飛沫或接觸傳染所致病。」在當時也記錄下發病的症狀，一開始時，出現凜凜惡寒(怕冷、寒顫)，不久後即發熱(發燒)，之後即出現只發熱而無憎寒的情形。（此指未投藥的狀況）初得二三日，其脈不浮不沉而數，晝夜發熱，傍晚更嚴重，並出現頭痛、身痛的狀況。和現在的新流感在症狀上都有很相似之處。

治療

使邪有所出路，因其證用其藥，用藥因人而異，因症型改變而做藥物上的增減。

早在17世紀時，清朝吳又可就寫下第一部急性外感染病的專書《瘟疫論》，其中便提出「客邪貴乎早逐」，在初期感染時便要急早處理。另外，也強調體質因素在瘟疫病中發生、發展及轉變的重要性。以新流感而言，對於二十歲以下及患有慢性疾病者和孕婦所造成重症(肺炎與腦炎)的比例，也比其他年齡層來的嚴重。
　　
肺炎的症狀以高燒、咳嗽及喘為主，若延誤治療則會出現末梢及唇部缺氧的情況。而腦炎則是會出現頭部劇痛、嘔吐、高燒、走路歪斜的狀況。這兩型是目前大多是的重症病情，所以把握黃金期治療，至為重要。

另外，在中醫用藥上治療瘟疫(急性傳染病)，以疏利透達、宣通導引、逐邪外出為治療大法，且不可妄投膩補之際，以防閉塞之害。所以不建議自行服用滋補之劑，尤其在出現感冒症狀時，更是要避免自行服藥。而保持良好的生活衛生習慣與充足的睡眠，及適當的運動反而更為重要。所謂「正氣內存，邪不可干(侵犯)。」這也就是為什麼有些人罹患流感容易產生併發症，而大部分的人卻能康復如初。

也不建議用發汗之劑，溫病和傷寒不同，若只是用發汗之劑，只是徒傷表氣，熱亦不減。已成為後世所謂「溫病忌汗」的觀點。

在治療上初期因有身熱發燒，頭痛、咳嗽、咽喉痛等上焦症狀，以清宣上焦之氣，開提肺氣為主。可以選用銀翹散、桑杏湯等辛涼清宣之劑，在服法則採用「時時輕揚法」，根據病情調整服藥次數及間隔時間，目的在血液中保持固定的藥物濃度，且藥物不可過煮，以免藥味改變，而無法直入上焦，針對病症治療。但必須強調的是這些都是疾病初起用方、實際上用藥必須要因每個人的狀況與病程作加減。

中醫預防調理

中醫自古以來都強調面對疾病時的態度是「正氣內存，邪不可干。」該如何「正氣存內呢」？

可分三點：飲食、運動、把握黃金時段睡眠。

一、注意飲食適量均衡：早餐ㄧ定要吃，若不吃早餐，容易造成免疫力低下而得病。

二、維持運動習慣：(氣功、瑜珈、騎腳踏車、慢跑均可)。

三、晚上十一點前就寢：，此為膽經所走之時間，肝膽屬木，主升發生長，是人體修復機能最旺盛的時候，要保握黃金時段入眠。對於人體機能的修復與新生都很重要。此時亦是生長激素分泌最旺盛的時後，所以發育期的青少年更要把握這段時間；而患有慢性疾病的病患，若能在這段時間就寢，也有益於身體健康的恢復。

保健按摩

可多按腳部的足三里穴，此穴自古以來便是養生保健的要穴，甚至有說法「若要身體安，三里莫要乾」，想要使身體常保健康，便常要用艾灸灸足三里穴，甚至留下灸瘡。平常時可以多按摩足三里穴，幫助自己調節身體的機能，增強抗病的能力。

位置：足三里穴位於膝蓋下四根手指處，脛骨外側旁開ㄧ根手指的距離。

方式：以原子筆圓頭處揉壓三十秒，放鬆十秒的頻率，ㄧ次可按摩十至二十分，每天按摩三～五次。

注意：按摩力道以有酸脹感為度。


本文作者：常生中醫診所 李思儀中醫師