Q：兒童及青少年「生長發育」的體質調理

A：

近年來教育部的統計顯示，都會區的中小學每四人就有一人肥胖，如何針對發育中的兒童及青少年適切的體質調理，而避免「揠苗助長」，是新世代父母所面臨的難題。

家長所關切的兒童及青少年「生長發育」的體質調理，也就是民間所謂的「轉骨」，原本「轉骨」乃是指青春期前後，青少年由兒童時的體態轉換為成年男、女體態的過程，而「轉骨方」就是指用來促進青春期生長發育的藥方；但是，今日所稱的「轉骨方」乃是泛指：「成年以前，一切可促進青少年及兒童生長發育的方劑」。

轉骨食療中應用最廣泛的就是「怯傷解鬱」類的處方，在台灣物資艱困的年代，兒童及青少年常參與體力勞動，很容易因負重、跌倒或碰撞造成身體損傷，家長時常擔心因意外跌打損傷，干擾生長發育，造成日後身材體格發育的缺陷，父母都會為子女準備「袪傷」的食補，坊間最常見的就是「川七烏骨雞」，以此作為「去傷化瘀」的轉骨藥膳。

今日的台灣，兒童及青少年體力勞動的機會減少，久坐電視、電腦及書桌前，普遍缺乏運動，甚至於有體重過重的情況，對於生長發育的輔助調理，當別於往昔。這個季節針對促進生長發育，每次可用九層塔頭一兩加川七兩錢、土雞半隻，五朵香菇調味，燉煮四十分鐘，即可食用。乃取其活血解毒、疏風行氣、治食脹氣滯等，再加上積極的運動，就是「體重過重身高不足」的「少年家」轉大人的良方。

對於挑食、食慾不振、消化不良的兒童及青少年，或是大病後腸胃功能障礙的成人，最適用的食療是「健脾益氣方」，本方乃是以「四神湯」加「四君子湯」，採用茯苓、薏苡仁、芡實、蓮子、山藥加上黨參、白朮、甘草，與豬肚或是豬小腸，一同燉煮，是一道流傳已久的保健養生聖品。此方性味平和，可開脾健胃，益氣滋養，止瀉消積，其烹調有一個重點，要加薑、蔥去腥，少許米酒提味，香油、鹽等調味料都可酌加，務必令其成為一道佳餚，不要以湯藥的感覺呈現，如此，兒童及青少年的接受度才能提高；雖然，今日台灣的飲食供給不虞匱乏，但是偏食、挑食、含糖飲料、零食等，仍會造成某些兒童營養不均衡或是消化不良，所以「四神湯」仍有其實用的價值。

昔日台灣公共衛生尚未發達，寄生蟲嚴重威脅兒童的生長發育，民間流傳許多驅蟲的食補，其中以狗尾雞最普遍，現在這道食療已成為坊間土雞城常見的菜餚。狗尾草，味甘、性平或溫，主入脾、胃二經，兼顧肝、除積，能開脾健胃，因具驅蟲效果，可治小兒五疳，除濕利尿、胃痛胃炎、補虛補氣等功用，而民間所謂「囝仔吃轉骨」，是因狗尾草的健胃除蟲去疳積功能，尤其在早期尚無驅蟲西藥時，豬小腸燉狗尾草，為最原始的小兒驅蟲良方，尤其對蛔蟲較有效。

中醫的理論認為生長發育是陰長而陽充的過程，如果調補失當則易化燥傷陰，所以用藥需注意每一位兒童及青少年「氣、血、陰、陽」的比例，否則就會揠苗助長。然而，「均衡飲食」及「規律運動」是促進生長發育不變的定律。通常青春期的青少年普遍面臨沉重的課業壓力，也有許多難與父母、師長溝通的想法，他們的情緒需要良好的紓解，這是成長發育的過程中，藥物無法涵蓋的範圍。所以，一位青少年要順利地「轉大人」，不只要「轉骨方」在生理上的補養，更需要家人在心理層面的關注，一同調配一帖身、心、靈的「轉骨方」。


本文作者：奇美醫院中醫部 賴郁凱醫師
資料來源：奇美醫院