Q:中西醫結合藥性論—組織胺乙型阻斷劑 (H2 Block)的藥性

A:

文:
財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:裏、熱、實
性味:涼、燥、降、散、酸甘
歸經:肝、脾、胃

中藥本草觀點:
1 運用方法: 清熱瀉火
2 適用範圍:
和胃止疼。用於脾胃氣滯或肝胃不和之脘疼,嘈雜泛酸,納差等。
3 注意事項:
初服三天後出現肝腎陰虛證型,如眩暈頭脹、視物不明、耳鳴、五心煩熱、遺精、失眠.腰膝酸痛、舌紅少津、脈弦細數或細而無力等。
久服似溫病熱入血分之證,出現高熱,神志昏亂,皮膚斑疹,或吐血,衄血,便血,舌色深絳,脈細數等。

西藥藥理觀點:
1 效能:
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化性食道炎、上胃腸道糜爛或潰瘍引起之出血、再發性潰瘍、孔性潰瘍、膽囊纖維變性併發有胰臟功能不全。
2 藥理作用:
為一種抑制胃酸分泌的藥物。在低劑量下,即能有效預防其十二指腸潰瘍之復發;對於嚴重有出血危險之病患,預防其緊張性潰瘍發生;減輕胃液酸度和分泌量,亦可對正進行全身麻醉,包括剖腹產時減少吸入胃中物而招致肺損害之危險。
3 副作用(轉經證):
血液障礙、精神障礙、男性女乳化,陽萎。可能產生輕微頭暈目眩,開車或操作危險機器時不宜使用,肝或腎臟有問題的患者要特別注意。

組織胺乙型阻斷劑 (H2 Block)的藥性之一藥一主證: 一貫煎證
轉經證: 肝腎陰虛
週後證型: 熱入血分

參考文獻:
1. Michocki RJ, Richardson JP. The clinical use of histamine-2 receptor antagonists. Md Med J. 1992 May;41(5):397-400. Review.
2. 劉亮吟, 中藥治療乾燥綜合徵-病例報告, 中醫藥研究論叢, 8卷1期, 177-185.

2009-08-03 19:18:25

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