Q:中西醫結合藥性論--別嘌呤醇 (Allopurinol)的藥性

A:

文:
財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:裏、寒、實
性味:溫、燥、降、散、苦
歸經:腎、膀胱

中藥本草觀點:
1 運用方法: 溫陽止痛
2 適用範圍:
祛寒勝濕,活血散瘀。用於風寒濕等乘虛而入,痹阻經絡,或再鬱而作熱、作瘀而關節腫脹疼痛,低熱胸悶,心慌氣急,困倦納差,皮下瘀斑等。
3 注意事項:
投藥數日,數週後,發熱、惡寒、頻脈、皮疹、伴隨全身性過敏症狀出現以及食慾不振、胃部不適、軟便、下痢。此為濕熱互結、陽明少陰證。宜多喝開水再以豬苓湯解溼熱互結等證。

西藥藥理觀點:
1 效能: 痛風症、高尿酸血症。
2 藥理作用:
本品是Hypoxanthine的異構物,在人體內藉競爭作用,可選擇性地抑制Xanthine Oxidase(Xanthine Oxidase催化Hypoxanthine形成Xanthine,再生成Uric Acid的作用)。使尿酸無法形成,減少體內尿酸堆積,根除痛風症病原。
3 副作用:
過敏症、胃腸障礙、肝障害、貧血、白血球減少症、血小板減少。

別嘌呤醇 (Allopurinol)之一藥一主證: 豬苓湯證
轉經證: 陽明少陰證
週後證型: 濕熱互結

參考文獻:
1. Colussi G, De Ferrari ME, Brunati C, Civati G. Medical prevention and treatment of urinary stones. J Nephrol. 2000 Nov-Dec;13 Suppl 3:S65-70. Review.
2. Yoshimura K, Miyake O, Okuyama A, Yoshioka T, Honda M, Yamaguchi S, Koide T.. Effect of chorei-to and gorei-san on calcium oxalate crystallization in human urine. Hinyokika Kiyo. 1998 Jan;44(1):13-6. Japanese.
3. Takada M, Yano H, Kanbara N, Kurita T, Kohri K, Kato Y, Iguchi M. Effect of Chorei-to on spontaneous discharge of urinary stones after extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Hinyokika Kiyo. 1997 Apr;43(4):311-4. Japanese.
此文由吳宗修藥師收錄至藥物諮詢常見問題集

2009-07-15 18:43:31

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