Q:七年背痛找不出病因,竟是腦部長十公分腫瘤

A:

背痛不一定只是背痛,有可能腦部長瘤!黃姓建築工人背痛多年,長期找國術館推拿不見好轉,甚至連左側手、腳都無法活動自如,當說話也開始不靈活,又被當骨刺、中風治療,情形愈來愈糟,幸好台中慈濟醫院查出真正病因,竟是腦部長了顆十公分大的腫瘤。醫師提醒民眾,一旦背部疼痛沒有侷限位置且合併其它症狀,就應懷疑可能是頸椎或腦部有問題。

黃先生七年前開始抱怨腰痠背痛,從事建築業的他,以為是工作傷害引起肌肉酸痛,一不舒服就找國術館推拿,卻始終沒有起色,近年來還每下愈況,左側肢體顫抖、反應與說話變慢、自主運動愈來愈不容易,住家附近的醫院檢查說是骨刺,吃了藥仍是不如預期,他自覺症狀像中風,還去藥局買防血栓的藥吃。

好好的兒子疾病纏身,讓黃媽媽擔憂不已,一次因緣巧合,聽到台中慈濟醫院神經外科主任的衛教課,內容提到背痛症狀問題可能出在腦部,讓她感到有一線希望,兒子經檢查發現,真的是腦部長瘤。

主任表示,大腦長腫瘤多半會伴隨頭痛,但有些案例就是不明顯,而一般人沒有出現頭不舒服,都不會想到是腦部的問題,像黃先生從來沒有抱怨過頭痛,反而是肩頸背部酸痛,痛了七年一直查不出真正的病因,因為神經外科重視神經的反射,跳脫脊椎的迷思,會經由走路的步伐、肌肉力量與反射的強弱,判別出病灶不是高位頸椎就是腦部,再細細查出真正的病因。

主任說,腦部的腫瘤即使是良性腫瘤,但大到像網球、棒球,甚至像黃先生的腫瘤一樣,長到有酪梨那麼大,如果還不處理,壓迫到腦組織,就可能影響智力、行為、行動、肌肉力量甚至意識、姿勢,還有對穿衣、語言與空間的判別能力,甚而會有生命的威脅。

「十公分的腦瘤真的很大」主任的口氣充滿著不可思議。主任指出,黃先生的腦瘤養成那麼大,顯示他因為沒有頭痛的症狀,以致長期忽略追蹤檢查。再繼續大下去後果不堪設想,可能會像中風一樣偏癱,甚至失去意識。結合慈濟台中與大林的專業醫療團隊,在腦瘤摘除手術前,先做血管栓塞,切斷腦瘤的血管供應後再手術,黃先生在術後恢復得很快,黃媽媽看到兒子雙手都能舉高,肌肉力量、講話都改善很多,很高興的直說「是奇蹟!」。

主任提醒一般民眾,不是那裡痛就只看到那裡,要查出真正的病灶,要更細心觀察其它的症狀,才能抽絲剝繭對症下藥。他強調,一般的背痛有跡可尋,大多只有局部疼痛,不是神經引起的神經痛,就是關節引起的沾粘痛,一旦沒有明顯的侷限位置,又合併單側肢體一起痛或整隻手都在痛,這類位置不尋常、痛得很奇怪的症狀,甚至手會不自主抖動,肌肉失去力量,肢體疼痛久治不好,就要懷疑可能是頸椎或是腦部的問題。


資料來源:佛教慈濟綜合醫院
此文由KingNet編輯部收錄至神經外科常見問題集

2009-07-13 16:12:01

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