Q：視網膜剝離有何症狀？

A：

病人可能會有閃光的感覺，那是因為玻璃體對視網膜有不正常的拉扯。突然增加的黑點，可能是玻璃體在視網膜拉出破洞，視網膜色素上皮細胞被釋放出來，也有可能是玻璃體的拉扯，撕裂一條視網膜血管引起出血，血球進入玻璃體所致。由於液化的玻璃體可經由視網膜上的裂孔，流到視網膜下方，引起視網膜剝離，剝離的範圍逐漸擴大，可以產生視野的缺損。如果不幸黃班部遭到波及，則看東西將會扭曲變形，同時視力也會急遽下降許多。

●哪些人比較容易得到視網膜剝離症？

視網膜有格子狀變化，開過白內障的手術，有視網膜剝離的家族史，另一眼曾發生視網膜剝離的病人，都是容易有視網膜剝離的高危險群。另外近視也是另外一項危險因子，台灣近視的盛行率高，實在不可輕忽。上述的高危險群病人，應定期接受檢查，發現有不正常的視網膜變化，可儘早接受雷射或冷凍手術治療。

●一旦有視網膜剝離，該如何治療？

使剝離之視網膜復位，封補視網膜的裂孔，及減少玻璃體對視網膜拉扯的力量是治療視網膜剝離的原則。小範圍的剝離，可用雷射和冷凍手術將裂孔及剝離的範圍封住，待其組織結疤之後，可將裂孔「銲死」。大範圍的剝離就必須藉助氣體視網膜固定術，鞏膜扣壓術及玻璃體切除術等方法來治療。各種手術都有其優缺點，手術的醫師可依據病人的病情及自身對手術技巧的熟悉程度，選擇對病人最有利的方法加以治療。