Q:中西醫結合藥性論--Thiazide類利尿劑的藥性

A:

文:
財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:裏、寒、實
性味:溫、燥、降、散、苦
歸經:心、腎、膀胱

中藥本草觀點:
1 運用方法: 溫陽利水
2 適用範圍:
溫通心腎。用於心腎陽虛之心悸氣促,水氣泛溢之水腫。也用於實邪閉肺,心陽被遏之煩躁,喘憋等。
3 注意事項:
久服易有上熱下寒之象。

西藥藥理觀點:
1 效能: 充血性心衰竭、利尿、高血壓。
2 藥理作用:
為排鹽利尿劑及抗高血壓劑,顯著增加鈉及氯離子的同等度排泄,亦能加強其它標準抗高血壓劑,交感神經切斷術的效果,可用來消除水腫,預防充血性心衰竭。
3 副作用(轉經證):
低鈉鉀鎂,動脈硬化,糖尿病,痛風
A.長期服用高劑量時,可能發生電解質不平衡現象,如低鹽類症候群、血氯過低、血鉀過低等。
B.嚴重腎臟或肝臟疾患病人,應嚴密注意血鉀過低易導致毛地黃中毒。

Thiazide類利尿劑之一藥一主證: 六味地黃丸證
轉經證: 上熱下寒
週後證型: 肝腎不足

參考文獻:
1. Takahashi H, Nakao R, Hirasaka K, Kishi K, Nikawa T. Effects of single administration of Rokumi-gan (TJ-87) on serum amino acid concentration of 6 healthy Japanese male volunteers. J Med Invest. 2007 Feb;54(1-2):91-8.
2. Yamada K, Yagi G, Kanba S. Effectiveness of herbal medicine (Rokumigan and Hachimijiogan) for fatigue or loss of energy in patients with partial remitted major depressive disorder. Psychiatry Clin Neurosci. 2005 Oct;59(5):610-2.
此文由吳宗修藥師收錄至藥物諮詢常見問題集

2009-02-01 09:17:32

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