Q:中西醫結合藥性論--亞硝酸劑(Nitroglycerin)的藥性

A:

文:
財團法人顏焜熒文教基金會董事
kingnet國家網路醫院藥物諮詢科藥師
E-mail: [email protected] 吳宗修博士

八綱辨證:裏、寒、實
性味:熱、燥、升、散、辛苦
歸經:肝、心

中藥本草觀點:
1 運用方法: 活血通絡
2 適用範圍: 通陽止疼。用於胸陽痹阻之胸悶心疼,胸中滞塞等。
3 注意事項:
此藥升浮性大熱,有舌下及口服劑型,舌下作用太過快速常可導致虛火上炎,如頭痛、潮紅等,口服劑型初期亦有此現象,可用性寒之乙型阻斷劑來降此劑之虛火,兩藥合用,一升一降為絕佳藥對,惟血燥性未除,必要時可佐以溫清飲。
口服劑型久服易造成裏熱兼血虛證型。

西藥藥理觀點:
1 效能: 治療及預防狹心症之發作。
2 藥理作用:
預防及治療心絞痛,基本作用是使平滑肌弛緩,而降低左心室的心臟收縮前負荷和心臟收縮後負荷。
3 副作用(轉經證):
暈眩,頭痛,貧血

亞硝酸劑之一藥一證: 溫清飲證
轉經證: 虛火上逆
週後證型: 裏熱虛

參考文獻:
1. Hollenberg SM. Vasodilators in acute heart failure. Heart Fail Rev. 2007 Jun;12(2):143-7. Review.
2. Tanabe H, Suzuki H, Nagatsu A, Mizukami H, Ogihara Y, Inoue M. Selective inhibition of vascular smooth muscle cell proliferation by coptisine isolated from Coptis rhizoma, one of the crude drugs composing Kampo medicines Unsei-in.
Phytomedicine. 2006 May;13(5):334-42.

2008-08-20 11:30:53

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