Q:想請問說當口服加上針劑抗生素,已出現厭食、不舒服的症狀有2週以上,請問這樣是否需要跟醫師講呢?

A:

建議您應馬上和醫師反應,臨床上醫師為了避免這些因不適當使用抗生素所引起的副作用及危機,故正確且合宜的使用抗生素是必要的,且臨床醫師在使用抗生素時就已考慮各步驟,但隨著患者的病程,醫師也可對使用的藥物做調整.
1. 診斷:在開始治療之前一定要先做正確的診斷及收集適當的檢體做染色、顯微鏡檢查及培養,再根據初步的臨床及檢驗報告,做出初步的診斷,依照此診斷判斷最有可能的致病菌是什麼,再來決定使用何種抗生素。這是為什麼,當病人因發燒或其他疑似症狀到醫院求醫時,醫師可能會抽血、驗尿等做一堆的檢驗後才給藥。
2. 抗生素的使用:並不是所有細菌引起的病症都需使用抗生素來治療,如一般細菌引起的急性腸胃炎,使用抗生素不但不能改善症狀,反而可能導致藥物副作用的產生。畢竟抗生素並非萬靈丹,給的多不如給的巧。
3. 選擇適當的抗生素:需考慮的因素有 (1)可能的感染部位及致病菌,(2)抗菌範圍,(3)病人的病情的嚴重度如何,(4)病人是否有腎臟、肝臟功能異常,是否有糖尿病,(5)藥物可能的副作用,(6)是否要併用兩種或兩種以上的藥物。最後再決定抗生素的給與劑量及方法。
4. 開始治療後再依據病情變化及檢體培養結果,判斷是否需改藥或調整劑量以及使用抗生素的時間長短。

2008-04-29 09:56:19

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