Q：坐骨神經痛應如何改善?

A：

坐骨神經痛的症狀複雜，不適感包含有酸、麻、脹、痛，表現如腰痠、腰臀悶脹鈍痛、腿足麻木無力、時而如放電樣陣痛。這些疼痛會造成彎腰受限、不能直立、不能持重、活動力降低，甚至行走困難；若拖延久了，可能引起不可逆的神經病變，造成下肢無力，大小便失禁。

中醫認為「坐骨神經痛」是由於風寒濕邪侵襲，邪留經絡，造成氣血瘀滯而引起。治療上依其證型可以分成三類：
●風寒濕盛：多在急性期，患者疼痛劇烈，俯仰不利，動則痛劇，可用當歸捻痛湯來治療。

●肝腎陰虛：多為久病，常見腰膝痠軟，頭暈目眩，耳鳴盜汗，可用濟生腎氣丸來治療。

●氣血俱虛：病情反覆發作而不癒，常見面色蒼白，氣短懶言，可用獨活寄生湯來治療。

臨床上坐骨神經痛的患者，除了上述症狀外，常可聽到抱怨有胸悶、心悸、易喘、倦怠、夜晚疼痛加重等現象，其舌象為胖淡有齒痕，舌下靜脈青紫曲張，這些就是氣虛及血瘀的證候，因此，除了上述辨證用方之外，幾乎都要添加補益中氣、活血化瘀的中藥，使其氣足血順，經脈通暢，如此更能達到止痛除麻的療效，這就是中醫所說的「氣盛則血行」、「氣血通則不痛」的道理。

治療坐骨神經痛常用的補氣中藥有黃耆、人參、粉光參、黨參、山藥等，活血藥則有川芎、延胡索、牛膝、乳香、沒藥、雞血藤等。

經由醫師詳細診斷，根據病患個人的體質來選方用藥，再配合中醫針灸治療，通常可以有效減輕坐骨神經痛的症狀，改善患者的生活品質。但是坊間某些口耳相傳的偏方，常加入含有馬兜鈴酸的中藥，如尋骨風，長期服用有害肝腎，因此服藥前應先請教專業中醫師，以確保用藥的安全。