Q：常見的婦女腫瘤！

A：

女性常見的子宮腫瘤為子宮肌瘤與腺肌症；在卵巢為卵巢水瘤、巧克力囊腫、畸胎瘤等。卵巢腫瘤可分良性與惡性，通常惡性腫瘤初期並無症狀，而一旦有症狀時都已經是期末病患，所以隨時注意本身狀況及定時檢查乃是不二法門。


婦女最常見的腫瘤莫過於子宮肌瘤與腺肌症；在卵巢則是卵巢水瘤、巧克力囊腫、畸胎瘤等。以下就一一為各位介紹。

常見婦女腫瘤
一般而言，子宮肌瘤與腺肌症，大約每四位婦女就有一位有上述情況，如何預防及治療呢？

＊子宮肌瘤
造成子宮肌瘤的最重要原因，乃是因為雌激素與黃體素的作用，使得子宮內平滑肌過度刺激，而逐漸長大。此外，較肥胖的婦女們，也是屬於子宮肌瘤的高危險群，乃由於其身體內的脂肪組織所產生的雌素酮，會刺激成熟的子宮肌肉細胞不斷增生所致。子宮肌瘤會產生的症狀要視肌瘤生長的位置及大小而定。

通常若肌瘤的大小超過6公分以上，則一般頻尿、便秘的情形就會產生。有時候若肌瘤長在子宮內膜中，就可能會有經血過多，日子一久，則會產生貧血現象，所以不可不重視。然而生長在子宮頸內子宮肌瘤，不但會造成受孕不易，此外月經無法順利排出就會有經痛情形。

而子宮肌瘤通常好發於生育年齡的婦女朋友，而若接近更年期，其子宮肌瘤就會慢慢變小，如果停經後，仍有超過6公分的肌瘤，強烈建議需要趕快治療，以免變性成為惡性瘤，雖然肌瘤變性成惡性的機率只有0.25％。

＊子宮腺肌症
子宮腺肌症同樣也是上述的荷爾蒙刺激所引起，其不同在於子宮腺肌症，乃是由於子宮內膜因為某種不知情的原因，跑到了子宮肌肉層，尤其是以子宮後壁的肌肉層內最為多見，偶而會聚集在某一處中，形成類似腫瘤的團塊，而稱之為「子宮肌腺瘤」。它會造成每次月經來潮時，充滿血液的子宮內膜細胞剝落無法排出，結集成疤，日積月累，使得子宮逐漸平均變大，以致於月經來潮，收縮劇烈而造成疼痛。再者，由於收縮力道之不足，常會有經期過長、過多，終致貧血的情況。

常見卵巢腫瘤
至於卵巢腫瘤方面，可分為良性與惡性。通常惡性腫瘤初期並無症狀，而一旦有症狀時都已經是期末病患，故隨時注意本身狀況及定時檢查乃是不二法門。現在將簡略說明常見的良性腫瘤，如卵巢水瘤、巧克力囊腫、畸胎瘤，及如何診斷治療及預防。
＊卵巢水瘤
卵巢水瘤通常是指在卵巢內長了一個囊腫，但其內容物全都是較清淡的液體。產生水瘤的原因要視其種類不同而定，比方說功能性囊腫，例如濾泡囊腫和黃體囊腫，這都跟荷爾蒙的分泌有關。卵巢在正常月經週期接近排卵日時，原本就會出現卵泡，一般在大到2公分以上才排卵，偶爾也會有長到3公分大的，看來就像個囊腫。所以在排卵之後形成一個黃體，同樣也可大到3、5公分以上。

＊巧克力囊腫
所謂的巧克力囊腫是指發生於卵巢內的子宮內膜異位症，隨著每月的月經來潮，這些排不出去的陳舊經血，有如巧克力色而命名之。其造成的原因理論不一，但最廣為接受的是經血逆流理論。巧克力囊腫主要以超音波為診斷工具，但是如果巧克力囊腫僅1、2公分大小，偶爾也與水瘤不易區別。

最理想的治療方法就是能夠懷孕，這是預防復發最自然又有效的方法。否則得採取子宮加雙側卵巢切除，才不致於一再復發。假若患者尚未生育，或者還要生育，則必須採用保守療法，亦即只切除巧克力囊腫。當雙側卵巢都被切除而導致荷爾蒙缺乏時，就需要適當補充女性荷爾蒙。飲食中也可補充富含植物性雌激素的食物，最常見的是大豆。

＊畸胎瘤
還有一種不是單純水瘤的卵巢瘤叫作畸胎瘤，佔了卵巢瘤的15％左右，同時也是二十歲以下少女最常見的卵巢腫瘤。瘤內有時候內容物仍然大部分都是液體，但因為含一些牙齒、軟骨、皮脂腺、毛髮等等特別的組成。形成畸胎瘤的主要原因是在胚胎時期，有一部份的生殖細胞移行，進而衍生成。

長久以來，婦女健康主要著重在生育和育兒相關的改善，但隨著時代觀念的演進，女性在身、心靈以及社會相關之健康需求已逐漸被廣大的婦女群眾所關注。然而有健康的身體才有彩色的人生，在多重角色下忙碌的現代婦女千萬不要忘記要多關愛自己。

資料來源：新光醫院