Q：淋巴癌(病因、症狀)

A：

惡性淋巴癌是淋巴結旳一個疾病，其特徵是淋巴結的正常構造被破壞掉，而代 之以型態上成熟或不成熟的淋巴球的增殖。淋巴癌主要起源於身上的淋巴結，包括我們表面上摸得到的頸部、腋下、腹股溝的淋巴結，以及在身體內部、胸部縱隔腔或腹部主動脈兩側的淋巴結，一直到腹股溝的淋巴結。但它可淋巴結以外的淋巴組織發生出來，這即所謂淋巴結外的淋巴癌。譬如起源於胃腸道、骨頭或甲狀腺、頭頸、鼻咽等淋巴組織出來的惡性淋巴癌。

淋巴癌依其病理上之形態，主要可分為兩種，一是何杰金氏疾病，另外一種是非何杰金淋巴癌。

這兩種疾病在東西方國家，比例不同，在外國何杰金氏比非何杰金氏淋巴癌的比例較靠近。但是在東方叉包括日本、亞洲各國以及台灣、中國大陸地區 都是以非何杰金氏疾病比何杰金氏疾病多得多。

※病因

1.關於依普斯坦巴爾濾過性病毒，這個病毒原是非洲出來的KITT SD淋巴癌的病人，可以發現到這種抗體，並不是每一個這一類淋巴癌都有這種抗體，因為從 西方國家出來的淋巴癌就找不到這種抗體。

2.成人T細胞淋巴癌，此種疾病流行於日本九州，在此區域的病人血清可發現HTL-VI的抗體，另外可與一些染色體的病變有關係。

※症狀

淋巴癌的症狀大都以淋巴腺腫大為表現，當這個淋巴腺在頸部、腹股溝、腋下 的淋巴結腫大，可以從理學檢查上摸得到。其它深部的淋巴腺就無法摸得到。在淋巴結外的淋巴癌部位，譬如胃腸道，可能以胃部的症狀，腸子可能以腸阻塞腹瀉來表現，頭頸、鼻咽則以扁桃腺腫大或鼻咽的症狀來表現，也有其他淋巴結以外的表徵，比如說造成胸水、腹水或骨頭痛、眼睛腫等等的表徵、其中以淋巴腺腫大最常見，這也是經常會因擾大多數人的問題。

所謂「淋巴腺腫大」，究是有沒有意義的，它是否即顯示一個惡性疾病，這是需要很小心去區分的，因為比較沒有危險性的一些疾病，比如淋巴結發炎或其它感染，亦可能造成淋巴腺腫大，但是感染的淋巴腺腫大往往具有疼痛的症狀、發炎的症狀，所以我們第一個在對付淋巴腺腫大時，必須仔細檢查淋巴腺的大小、硬度、皮膚病變，並從病人的臨床過程，淋巴結持續腫大的時間、大小的變化去判斷它究竟屬於何種原因，包括體重減輕，無緣無故發燒或夜間盜汗，還有皮膚發癢等症狀。


資料來源：辜公亮和信治癌中心醫院