Q:何謂普拿疼中毒? 有何症狀?

A:

普拿疼學名為acetaminophen, 每日最高劑量成人:4.0gm,(約8顆), 中毒劑量:成人:7.0 gm(約14顆).
長期或突然服用大量 acetaminophen 時,glutathione 存量耗盡,毒性代謝物可能造成肝臟壞死。
Acetaminophen 2-4% 以原型排出,半衰期為 1-3 小時。所以請他立刻到醫院就診檢查肝功能.

臨床表現
嚴重性與服食劑量有關, 生化上的變化在最初的24-36小時也可能不明顯. 主要器官的傷害,通常在服食24-48小時後;逐漸顯現出來.

臨床的病程分為四個階段
Acetaminophen intoxication
第一階段(phase 1)
服食數個鐘頭到24小時內臨床症狀與症候
無症狀, 厭食, 噁心, 嘔吐, 蒼白, 倦怠, 冒冷汗,

第二階段(phase 2)
服食後24-48小時臨床症狀與症候
第一階段的症狀可能暫時改善, 右上腹疼痛, AST/ALT 上升, 頻脈, 低血壓

第三階段(phase 3)
服食後 72-96 小時臨床症狀與症候
第一階段的症狀重新出現且惡化, 肝細胞壞死, 腹痛, 黃疸, 凝血功能異常, 肝腦病變, 腎衰竭, AST/ALT/PT/Bilirubin 皆上升

第四階段(phase 4)
服食後四日至三週
肝臟傷害逐漸復原, 1-2% 仍持續惡化導致肝衰竭.

2006-12-31 10:28:34

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