最新「英國-北歐聯合心血管臨床試驗（ASCOT）」結果發現
積極控制膽固醇的高血壓患者
可以大幅降低心血管疾病及中風的機率
高血壓患者除了定期服用高血壓藥之外，根據今年上半年在美國心臟
學院年會中發表的「英國－北歐聯合心血管臨床試驗簡稱ASCOT）的
結果顯示，對於膽固醇正常或是略為偏高的高血壓患者，除了服用降
血壓藥物外，如果再配合降膽固醇藥物（atorvastatin）治療，可顯
著降低36％心血管疾病及27％中風的發生率。
中華民國心臟學會理事長江志桓醫師表示，在治療高血壓的過程中，
對於本身膽固醇異常的高血壓患者而言，併發冠狀心臟病的比例本來
就不低；但對於膽固醇正常或略有偏高的高血壓患者，一直沒有臨床
研究證實是否服用降膽固醇藥物也能降低心血管疾病的發生。這項研
究的結果遠超過患者僅接受積極的高血壓治療的成效，江志桓醫師強
調，研究結果清楚的發現，在降血壓療法中加入降膽固醇藥物
atorvastatin，更能避免心臟病及中風的發生機率。
「英國－北歐聯合心血管臨床試驗(ASCOT)」是近年來罕見的大規模
的試驗，從1998年開始，共有19,342名來自英國、愛爾蘭、瑞典、挪
威、丹麥、芬蘭及冰島的高血壓患者。參與者除了患有高血壓之外，
同時有其他危險因子，例如年齡55歲以上，抽煙或患有糖尿病等。試
驗期間針對受試病患施以最新的降血壓藥物合併標準療法，加以對照
比較，以觀察其對於減少心血管疾病的效果。其中10,305位總膽固醇
值正常或是稍偏高（小於250mg/dL）的病患中，有一半服用降膽固醇
藥物atorvastatin，另外一半的受試病患，則是服用安慰劑，以衡量
兩組降低膽固醇的效用。
江志桓理事長說明，在ASCOT試驗結果中發現，對於膽固醇正常或稍
偏高的高血壓患者，服用降膽固醇藥物atorvastatin，發生致命性冠
狀動脈心臟病及非致命性心臟病發作的次數，比服用安慰劑的患者顯
著少36％，出現致命性與非致命性的中風也降低27％，同時心血管事
件與處置程序也減少了21%。 試驗的兩組病患中，由於服用降膽固醇
藥物atorvastatin組的治療結果非常顯著，原本預定需費時5年的試
驗，進行到3.3年時，研究計劃指導委員會決議提早結束，比預期計
劃提早了將近2年。
對國內患者的助益
根據行政院衛生署統計，民國91年腦血管疾病及心臟病佔台灣地區國
人十大死因前三名，全國近四百萬的高血壓患者就是高危險群。江志
桓醫師進一步指出，根據衛生署2003年公佈的研究調查，目前台灣45
∼64歲的高血壓患者，疾病自知率高達68.4％，服藥率也有55.21％，
但控制率卻只有22.85％。
以往，膽固醇濃度正常或稍偏高的高血壓患者並不需要施以降膽固醇
療法，但是ASCOT結果顯示，對於膽固醇僅稍偏高（介於200－250mg
�dL）的高血壓患者，若合併降膽固醇藥，更能避免高血壓患者發生
致命性冠狀動脈及非致命性心臟病。
近年來，醫學界非常重視實證醫學，而經由像ASCOT這樣大規模的跨
國研究結果，提供國內醫界一項新發現，對我們國人臨床治療上，
無疑是一大福音。
資料來源：輝瑞大藥廠
積極控制膽固醇的高血壓患者
可以大幅降低心血管疾病及中風的機率
高血壓患者除了定期服用高血壓藥之外，根據今年上半年在美國心臟
學院年會中發表的「英國－北歐聯合心血管臨床試驗簡稱ASCOT）的
結果顯示，對於膽固醇正常或是略為偏高的高血壓患者，除了服用降
血壓藥物外，如果再配合降膽固醇藥物（atorvastatin）治療，可顯
著降低36％心血管疾病及27％中風的發生率。
中華民國心臟學會理事長江志桓醫師表示，在治療高血壓的過程中，
對於本身膽固醇異常的高血壓患者而言，併發冠狀心臟病的比例本來
就不低；但對於膽固醇正常或略有偏高的高血壓患者，一直沒有臨床
研究證實是否服用降膽固醇藥物也能降低心血管疾病的發生。這項研
究的結果遠超過患者僅接受積極的高血壓治療的成效，江志桓醫師強
調，研究結果清楚的發現，在降血壓療法中加入降膽固醇藥物
atorvastatin，更能避免心臟病及中風的發生機率。
「英國－北歐聯合心血管臨床試驗(ASCOT)」是近年來罕見的大規模
的試驗，從1998年開始，共有19,342名來自英國、愛爾蘭、瑞典、挪
威、丹麥、芬蘭及冰島的高血壓患者。參與者除了患有高血壓之外，
同時有其他危險因子，例如年齡55歲以上，抽煙或患有糖尿病等。試
驗期間針對受試病患施以最新的降血壓藥物合併標準療法，加以對照
比較，以觀察其對於減少心血管疾病的效果。其中10,305位總膽固醇
值正常或是稍偏高（小於250mg/dL）的病患中，有一半服用降膽固醇
藥物atorvastatin，另外一半的受試病患，則是服用安慰劑，以衡量
兩組降低膽固醇的效用。
江志桓理事長說明，在ASCOT試驗結果中發現，對於膽固醇正常或稍
偏高的高血壓患者，服用降膽固醇藥物atorvastatin，發生致命性冠
狀動脈心臟病及非致命性心臟病發作的次數，比服用安慰劑的患者顯
著少36％，出現致命性與非致命性的中風也降低27％，同時心血管事
件與處置程序也減少了21%。 試驗的兩組病患中，由於服用降膽固醇
藥物atorvastatin組的治療結果非常顯著，原本預定需費時5年的試
驗，進行到3.3年時，研究計劃指導委員會決議提早結束，比預期計
劃提早了將近2年。
對國內患者的助益
根據行政院衛生署統計，民國91年腦血管疾病及心臟病佔台灣地區國
人十大死因前三名，全國近四百萬的高血壓患者就是高危險群。江志
桓醫師進一步指出，根據衛生署2003年公佈的研究調查，目前台灣45
∼64歲的高血壓患者，疾病自知率高達68.4％，服藥率也有55.21％，
但控制率卻只有22.85％。
以往，膽固醇濃度正常或稍偏高的高血壓患者並不需要施以降膽固醇
療法，但是ASCOT結果顯示，對於膽固醇僅稍偏高（介於200－250mg
�dL）的高血壓患者，若合併降膽固醇藥，更能避免高血壓患者發生
致命性冠狀動脈及非致命性心臟病。
近年來，醫學界非常重視實證醫學，而經由像ASCOT這樣大規模的跨
國研究結果，提供國內醫界一項新發現，對我們國人臨床治療上，
無疑是一大福音。
資料來源：輝瑞大藥廠
