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尿失禁不是女性專利 老爸也要小心失去感覺!

尿失禁是個令人討厭的疾病,它常見於女性,尤其是生產過,子宮切
除術後,或停經的婦女,雖然不會對身體造成嚴重的併發症,也不會
帶來生命威脅,但卻會造成患者的困擾,如產生焦慮不安、不願外出
,或對社交卻步,嚴重影響生活品質。

所謂的尿失禁係指患者在白天或夜間,小便時常不由自主的漏出,正
常不排尿時,膀胱肌肉放鬆,而尿道括約肌緊縮,若此時尿道括約肌
無法完全收縮,尿道口無法承受膀胱內壓,尿液就會溢出。


造成尿失禁的原因千奇不一,尿失禁可分三種︰急迫性尿失禁、應力
性尿失禁、滿溢性尿失禁。

一、應力性尿失禁:又稱壓力性,這種病人最常見,絕大多數的
  尿失禁是發生在生產過的女人,由於懷孕和生產,使維持膀
  胱頸的筋膜及韌帶鬆弛,造成膀胱頸的解剖位置往下掉,患
  者在抬重物、咳嗽、大笑、打噴涕或爬樓梯等使腹壓升高,
  尿道無法完全緊閉,就會產生瞬間漏尿的情形,對於婦女朋
  友造成不小的困擾。

二、急迫性尿失禁:就是患者憋不太住尿,小便就迫不急待的尿
  出來,女性因急性膀胱炎,或年齡比較大的人,像中風、退
  化性關節炎、脊髓受到壓迫,皆可造成膀胱的不聽指揮,比
  較容易收縮而產生急迫性尿失禁。

三、滿溢性尿失禁:因膀胱無力而引起的,或子宮頸癌及直腸癌
  做廣泛範圍切除後,造成膀胱神經受到傷害,使膀胱滿了也
  沒有尿意,尿液便不自知的溢出;有人因攝護腺肥大,使得
  膀胱出口堵住,引起膀胱漲而又失去感覺,產生尿失禁的現
  象。

★治療尿失禁之藥物

治療尿失禁藥物列於下,泌尿道系統密佈自主神經系統末梢,其中副
交感神經末梢主要分布在膀胱部,抗膽素藥劑可以抑制膀胱之收縮,
而交感神經系統主要在膀胱頸與近端尿道,α交感神經刺激劑則可以
促進尿道閉鎖功能,提高尿道阻力。不過,由於抑制膀胱收縮藥物有
抗膽鹼的效果,因此有口乾、視力模糊、心悸、嗜睡等副作用。


資料來源:中興藥訊第二十一期

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