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不斷「咳咳嗽」─原來是頸椎黃韌帶肥厚鈣化!

四十一歲的田姓女患者不斷咳嗽求診,原以為是胸腔問題,直到前往
花蓮慈濟醫學中心看診,經由檢查發現,頸椎黃韌帶肥厚鈣化,且嚴
重壓迫脊髓,不但造成脖子痛、兩隻上臂不舒服,還出現咳嗽症狀,
進行手術切除不正常的黃韌帶後,立即解除田女士的症狀。

農曆過年前,居住台北的田女士被對向車道的飛快車迎面撞及,猛烈
撞擊後,送急診照攝X光及電腦斷層,皆無異狀,卻出現胸悶、氣喘
,不斷咳嗽的症狀,因而在胸腔外科住院一段日子,直到過年回家休
息。

年後,仍是咳嗽不斷,她繼續服用治療支氣管炎、呼吸氣管擴張劑,
同時,用針灸止咳,但有效期間只是一天,仍是影響生活品質,長達
兩個多月,最後,經人介紹轉看『神經科』門診,透過磁振攝影發現
,才獲得解決。

該院神經外科醫師陳武福指出,檢查發現,田女士第一、二頸椎椎後
部的黃韌帶肥厚,壓迫脊髓造成不斷咳嗽的臨床症狀,經手術切除黃
韌帶後,田女士立即停止咳嗽,手術傷口癒合後即安然出院。

陳武福醫師說『黃韌帶肥厚鈣化合併脊髓壓迫』產生咳嗽的臨床症狀
較為少見,可能是黃韌帶壓迫脊髓,靠近橫膈神經,於車禍的關係則
不一定,可能是車禍時受傷,引起發炎反應;也可能是車禍前,即有
黃韌帶老化、受傷的狀況。但不論如何,因合併肌肉酸痛的表現,可
從神經檢查起,否則,一直看肺臟,恐怕無法痊癒。

『黃韌帶肥厚合併脊髓壓迫』看起來像是小病,但不能掉以輕心,因
為,脊髓壓迫時間一久,造成脊髓缺氧,除了會四肢無力,肌肉肌鍵
的反射會變強,手腳也會因此變得較為僵硬,不僅行動、上下樓梯不
方便,跌倒時,更無法像正常人,馬上產生反射動作,嚴重者,還會
摔成四肢癱瘓,不可不慎。


不但如此,因手腳靈活度不好,也有人會發生開快車,因為,黃韌帶
肥厚合併脊髓壓迫,導致無法控制方向盤、加油、煞車等精密動作,
造成車禍。所以,如有年長者突然愛開快車,且有翻車記錄,一定要
深入了解是否頸椎因此出了問題。

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