頭痛的原因包括了危險的因素及比較不需要擔心的原因，危險的疾病
有腦出血（顱內出血）、腦梗塞、腦腫瘤以及腦炎等。如果沒有罹患
這些疾病的可能性，即使頭痛也不需要擔心。但是輕微頭痛可能是這
些疾病的徵兆，一定要注意。以腦出血為例，通常是先有小出血，再
出現暫時的頭痛。但是腦梗塞卻完全沒有出現自覺症狀，就已經有了
小型梗塞。因此不可以認為疼痛輕微就是普通的頭痛，一定要注意。
但是並不是每個人都會罹患腦出血或腦梗塞，有哪些人容易罹患呢？
導致腦梗塞有各種原因，首先是以動脈硬化為前提。因為心臟病而容
易形成血栓（血塊），出現心房細動等心律不整的人，就容易得腦梗
塞。此外，如果是有『高血壓』、『膽固醇質較高』、『動脈硬化』
、『糖尿病』的人，也需要注意。腦出血的最大原因就是高血壓。血
壓高，而且家族裡有多人罹患腦出血，只要腦出現動脈瘤，就可能引
起腦出血。這時一定要好好的控制血壓，加以預防。
年輕時較容易發生的則是腦腫瘤，但是腦腫瘤不會突然疼痛，而會因
為腫瘤增大而出現症狀。腦腫瘤的特徵是疼痛會越來越嚴重。如果捏
著鼻子使耳朵通暢及頭向後仰時會感覺疼痛，就要趕緊接受檢查。而
這些危險項目都可以利用ＭＲＩ或ＣＴ進行精密度極高的診斷。
普通的健康檢查不會檢查到腦部，所以症狀出現時，一定要到神經內
科或是神經外科接受檢查。醫師會根據患者提供的各種症狀，判斷出
是否是腦出血或腦梗塞、腦腫瘤等危險的疾病，所以首先一定要去看
醫生。此外，像是不會危及生命的頭痛，如偏頭痛等，只要好好治療
就能控制。有偏頭痛等慢性頭痛時，一定要去神經內科或頭痛專門的
醫生那裡治療。尤其是不容易痊癒的頑固性頭痛，一般科醫師無法進
行適當的治療，最好接受頭痛專家的診治。
若從後頸部到枕部持續出現嚴重的疼痛可能是慢性頭痛，因為壓力等
原因，頭的後方和後頸部的肌肉收縮而引起的慢性頭痛，只要去除肩
膀痠痛就可以治好。頭好像被帶子絞緊似的疼痛，從後頸到頭後方持
續鈍痛，出現好像脈搏跳動的抽痛。或者是就好像被鍋子蓋住似的持
續性疼痛，有時又有如神經痛的刺痛感。這種情形就是「緊縮型頭痛
」（肌肉緊縮性頭痛）註一。這是因為精神或肉體的壓力，導致頭的
後方及後頸肌肉緊縮而引起的慢性頭痛。
腦本身並沒有疾病，要知道是否為緊縮型頭痛，就要看是否有嚴重的
肩膀痠痛；這類的頭痛，只要治好肩膀痠痛就能痊癒。肩膀痠痛嚴重
時，可給予熱敷療法，或是進行游泳等，如有氧運動也可能有效。造
成緊縮型頭痛惡化的原因之一就是運動不足。
關於肉體或精神上的壓力，必須要自己找出原因後改善，才能使症狀
好轉。利用泡澡、按摩、芳香療法、看心理醫師等，使身心放鬆。要
促進血液循環，使精神放鬆較好。此外，視力的調節障礙（近視、閃
光、遠視等），以及用勉強的姿勢或長久持續相同姿勢作業，而造成
頭與頸部的負擔、頸椎變形、頸部肌肉及韌帶出現障礙，或是沒有臼
齒或因為假牙造成咬合不良等，都是慢性頭痛的原因。
視力不良時，要配戴合適的眼鏡；牙齒咬合不良時，要請牙科醫師矯
正。綜合調整身體的狀況，持續頭痛時服用鎮痛劑並不好，基本上這
類伴隨肩膀痠痛的頭痛是良性的，最重要的是放鬆。但是頭痛太嚴重
時，最好要去神經外科或神經內科接受檢查。
註一 肌肉緊縮性（肌肉收縮性）頭痛
這是覆蓋顱骨的肌肉過度收縮而成為頭痛的原因。但是頭痛的程度與
肌肉收縮並不具有直接的因果關係，最近則單純稱其為緊縮型頭痛。
有腦出血（顱內出血）、腦梗塞、腦腫瘤以及腦炎等。如果沒有罹患
這些疾病的可能性，即使頭痛也不需要擔心。但是輕微頭痛可能是這
些疾病的徵兆，一定要注意。以腦出血為例，通常是先有小出血，再
出現暫時的頭痛。但是腦梗塞卻完全沒有出現自覺症狀，就已經有了
小型梗塞。因此不可以認為疼痛輕微就是普通的頭痛，一定要注意。
但是並不是每個人都會罹患腦出血或腦梗塞，有哪些人容易罹患呢？
導致腦梗塞有各種原因，首先是以動脈硬化為前提。因為心臟病而容
易形成血栓（血塊），出現心房細動等心律不整的人，就容易得腦梗
塞。此外，如果是有『高血壓』、『膽固醇質較高』、『動脈硬化』
、『糖尿病』的人，也需要注意。腦出血的最大原因就是高血壓。血
壓高，而且家族裡有多人罹患腦出血，只要腦出現動脈瘤，就可能引
起腦出血。這時一定要好好的控制血壓，加以預防。
年輕時較容易發生的則是腦腫瘤，但是腦腫瘤不會突然疼痛，而會因
為腫瘤增大而出現症狀。腦腫瘤的特徵是疼痛會越來越嚴重。如果捏
著鼻子使耳朵通暢及頭向後仰時會感覺疼痛，就要趕緊接受檢查。而
這些危險項目都可以利用ＭＲＩ或ＣＴ進行精密度極高的診斷。
普通的健康檢查不會檢查到腦部，所以症狀出現時，一定要到神經內
科或是神經外科接受檢查。醫師會根據患者提供的各種症狀，判斷出
是否是腦出血或腦梗塞、腦腫瘤等危險的疾病，所以首先一定要去看
醫生。此外，像是不會危及生命的頭痛，如偏頭痛等，只要好好治療
就能控制。有偏頭痛等慢性頭痛時，一定要去神經內科或頭痛專門的
醫生那裡治療。尤其是不容易痊癒的頑固性頭痛，一般科醫師無法進
行適當的治療，最好接受頭痛專家的診治。
若從後頸部到枕部持續出現嚴重的疼痛可能是慢性頭痛，因為壓力等
原因，頭的後方和後頸部的肌肉收縮而引起的慢性頭痛，只要去除肩
膀痠痛就可以治好。頭好像被帶子絞緊似的疼痛，從後頸到頭後方持
續鈍痛，出現好像脈搏跳動的抽痛。或者是就好像被鍋子蓋住似的持
續性疼痛，有時又有如神經痛的刺痛感。這種情形就是「緊縮型頭痛
」（肌肉緊縮性頭痛）註一。這是因為精神或肉體的壓力，導致頭的
後方及後頸肌肉緊縮而引起的慢性頭痛。
腦本身並沒有疾病，要知道是否為緊縮型頭痛，就要看是否有嚴重的
肩膀痠痛；這類的頭痛，只要治好肩膀痠痛就能痊癒。肩膀痠痛嚴重
時，可給予熱敷療法，或是進行游泳等，如有氧運動也可能有效。造
成緊縮型頭痛惡化的原因之一就是運動不足。
關於肉體或精神上的壓力，必須要自己找出原因後改善，才能使症狀
好轉。利用泡澡、按摩、芳香療法、看心理醫師等，使身心放鬆。要
促進血液循環，使精神放鬆較好。此外，視力的調節障礙（近視、閃
光、遠視等），以及用勉強的姿勢或長久持續相同姿勢作業，而造成
頭與頸部的負擔、頸椎變形、頸部肌肉及韌帶出現障礙，或是沒有臼
齒或因為假牙造成咬合不良等，都是慢性頭痛的原因。
視力不良時，要配戴合適的眼鏡；牙齒咬合不良時，要請牙科醫師矯
正。綜合調整身體的狀況，持續頭痛時服用鎮痛劑並不好，基本上這
類伴隨肩膀痠痛的頭痛是良性的，最重要的是放鬆。但是頭痛太嚴重
時，最好要去神經外科或神經內科接受檢查。
註一 肌肉緊縮性（肌肉收縮性）頭痛
這是覆蓋顱骨的肌肉過度收縮而成為頭痛的原因。但是頭痛的程度與
肌肉收縮並不具有直接的因果關係，最近則單純稱其為緊縮型頭痛。
