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抒解「恐懼」與「焦慮」的十帖處方!

美英聯軍出兵攻打伊拉克,戰火雖遠在天邊,但憂慮戰爭的恐懼卻近
在眼前,尤其許多人在歷經接連不斷的風災、水災,加上先前恐怖份
子的惡行,搞得大家人心惶惶,有人更因此得了「恐懼症」。極度害
怕洪水來襲的得了「畏洪水症」,至於不敢再搭飛機的人則是「畏飛
症」,這些都是精神醫學上的恐懼症,根據美國精神科專家大衛•索
博醫師(David S. Sobel M.D.)與羅伯特.翁斯坦博士(Robert
Ornstein)合著的「身心健康手冊」(Mind and body health
handbook)一書中的分類,恐懼症屬於焦慮症(anxiety)之一,
主要的焦慮症有三種,包括:

  一、概括性焦慮(generalized anxiety)

  意指一種持續超過六個月的長期焦慮狀態,這類患者無法放鬆自
  己,而呈現持續性的擔憂及緊張,導致睡眠障礙甚至破壞正常生
  活。

  二、恐懼症(phobia)

  患者對特定事物或情況強烈恐懼,恐懼的程度超過正常的比例,
  其中較常見的如畏懼密閉空間的「幽閉恐懼症」,害怕與人交往
  的「社交恐懼症」等。

  三、驚慌發作(panic attack)

  患者會驟然發生強烈而無法解釋的恐懼,這些恐懼多數伴隨身體
  方面的症狀,如胸痛、心悸、出汗、反胃、暈眩、僵硬、坐立不
  安、窒息甚或斷氣的感覺,而使病人自以為是心臟病發作,甚至
  產生即將死亡的錯覺。

上述這些焦慮症可以服用抗焦慮藥物來治療有助於緩解症狀,但很難
不繼續服用,因此,學習以其他非藥物的方式回應焦慮才是較有效的
處置,兩位專家在書中建議的方法包括:

一、學習放鬆:每天撥出十五至三十分鐘的時間,進行調勻呼吸、聽
  輕鬆的音樂、按摩、豢養寵物、品嚐美味或聞嗅香氣等,運用身
  體的美妙經驗遠離焦慮。

二、減緩焦慮的運動:任何有氧運動都適合焦慮症患者,臨床証明等
  量時間的運動比休息不動更有益於袪除焦慮。

三、化擔憂為行動:避免胡思亂想,將注意力集中用於實際行動。

四、查證事實:焦慮很容易被誇大,許多想像中的恐怖事件,到頭來
  都證明是瞎耽心,因此寧可花時間去求證事實,莫無緣無故去瞎
  擔憂。

五、當機立斷避免猶豫不決:「不確定」佔了焦慮極大的比例,也是
  壓力的主要來源,因此凡事該斷則斷,一旦下了決定知道下一步
  該怎麼做,心中反倒篤定而不易為焦慮所困。

六、分散注意力:要把焦慮從腦中趕走並不容易,越是努力要克服焦
  慮,可能弄得越焦慮,不如把注意力轉移到其他地方,就不再為
  焦慮騷擾了。

七、安排憂慮時段:每天固定排出二、三十分鐘的「焦慮時間」,專
  門處理焦慮,這段時間以外若有任何焦慮,馬上把它紀錄下來,
  並告訴自己「現在不是焦慮時段不理會焦慮,等到焦慮時間再處
  理」,雖未必能完全免除焦慮,至少可以避免將時間跟精神浪費
  在焦慮上面。

八、「去敏感作用」(desensitization):運用如治療氣喘、皮膚
  過敏類似的原理,讓病人逐步接觸並習慣其所畏懼的事物,一點
  一滴地除去心中的恐懼感,最終達到不再恐懼的地步。

九、洪水法(flooding):讓病人完全沈浸在無垠的恐懼之中,所
  謂「置之死地而後生」,當病人感受到極端的恐懼時,不要輕易
  脫離那個情境,直到龐大的恐懼完全消失為止,這是一帖速效的
  「猛藥」,只在所有的緩和方法都無效,而且有專業醫護人員在
  場時才可使用。

十、嘗試讓自己「更有用」:把注意力放在別人的焦慮上面,例如去
  做志工幫助比自己更須要幫助的兒童、重症病人或週遭環境,關
  心別人不僅能使自己的人生展現新貌,也減少擔心自己的時間跟
  精神,從而避免焦慮的困擾。

以上這十帖「處方」並非人人適用,也未必招招都有效,但輕度焦慮
的讀者不妨從中選取合適的方法幫自己減壓抒慮,避免恐懼症的困擾
,至於嚴重焦慮者,則應找精神科醫師或心理專家諮詢、治療,以免
貽誤病情。

作者簡介:許文德婦產科診所院長 許文德
     國家衛生研究院諮詢委員
     嘉義市公民大學講師
本文作者:許文德醫師

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