泌尿大百科　切勿以為晚上排尿次數多是正常的

然而您是否曾，甚至一個晚上起身好幾次呢？
您是否知道夜尿不僅影響睡眠，更是罹病的徵兆？

所謂的「夜尿」，是指每晚因尿急，而不得不打斷濃濃的睡意，晚上排
尿次數超過一次以上；然而在較老的婦女，這定義會比較寬，晚上排尿
次數超過兩次以上，我們也許還可視為正常。正常人白天可能因緊張，
故上廁所次數頻繁。但晚上排尿並不受心理因素影響，除非是睡前喝大
量的啤酒、茶或開水，引起尿量增多，否則夜尿還是得多加注意。

一般而言，造成夜尿的原因有：

　☆…大量液體攝取　　　　　　☆…習慣
　☆…懷孕　　　　　　　　　　☆…服用利尿劑
　☆…泌尿道感染　　　　　　　☆…不穩定膀胱
　☆…膀胱黏膜層病變　　　　　☆…膀胱結石
　☆…尿道炎　　　　　　　　　☆…尿崩症
　☆…膀胱容量減少　　　　　　☆…骨盆腔腫塊
　☆…以前曾動過骨盆腔手術　　☆…慢性尿液儲留
　☆…放射線性膀胱炎　　　　　☆…上神經元病變
　☆…尿道症候群　　　　　　　☆…尿道病變
　☆…腎功能受損　　　　　　　☆…糖尿病

泌尿系統疾病是造成夜尿的主因，由膀胱頸狹窄、尿道結石等所引起的
膀胱出口阻塞，易因餘尿多，導致夜尿。其他膀胱疾病如膀胱炎、不穩
定膀胱、神經性膀胱等引起膀胱功能減弱，輸尿管下段結石或腎臟發炎
等亦會刺激膀胱產生夜尿。

常見的內科疾病引起之夜尿，如糖尿病發作時，患者常覺得口渴而飲用
大量的水；高血壓、下肢水腫病患因服用利尿劑，亦會造成尿量增多，
排尿頻繁；尿崩症病患之腎臟因無法濃縮尿液而使尿量增加，排尿次數
增多。至於心臟衰竭、下肢靜脈循環不良或肝硬化合併有腹水現象者，
因其血液回流速度慢，水份易積聚在腹部或下肢，造成腹積水或下肢水
腫，晚上睡覺時則因身體平躺，水份經腎臟、膀胱排出體外，亦會造成
夜尿。

一旦有夜尿現象，應請醫師診查。醫師為安排尿液檢查，看看膀胱有無
發炎；同時宜檢查血液以瞭解有無內科疾病，並經由Ｘ光及超音波診斷
腎臟是否正常、膀胱有無結石。最重要的是進行膀胱功能檢查，檢測餘
尿、膀胱收縮力、小便速度等，診斷是否由神經性膀胱所引起的夜尿。

診斷後，如果是內科問題，應請內科醫師控制病情，使排尿量維持適當
；若是泌尿道問題則須因應不同的病因，決定治療方針。切勿以為晚上
排尿次數多是正常的，應及早診斷及早治療，以維護身體健康。