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讓嘴角上揚 矯正醫師還你一個美麗的微笑

文�廣三豐富牙醫 張鈞堯教授

個性安靜地IVY總是靜靜的在旁看著嬉笑的朋友們,對於她,朋友們的評
語都是神秘、孤傲、甚至是憂鬱的。因為甚少聽見她開懷的朗朗笑聲,
縱使有幾件開心的事,也只有淡淡的嘴角上揚。

在一次私下談天的機會,她悠悠的說到:「我喜歡也羨慕微笑的人兒,
覺得她們很美!自從我將一顆虎牙磨掉換上了四顆假牙後,我就再也不
喜歡笑了,就算笑也笑得牽強,很不自然…。裝上假牙後臉型變了。幾
年下來慢慢變成了暴牙,原本虎牙位置的那顆又假又突兀又醜,只要我
列嘴一笑看到的是四顆有暴又斜的假牙,讓人想要不注意也難。整個右
臉在往上移整張臉部變得不協調,我好害怕現啊!我漸漸不愛照相,甚
至害怕照鏡子,慢慢我的個性變了。已經六年了我越來越自卑,我始終
沒再回牙科,因為排斥因為害怕了!這對我身心影響甚大,曾幾何時也
是個很討喜的美人因為我愛用微笑待人,現在的我越來越無法接受臉部
的改變……。」青春的臉上掛著無奈與委屈。

通常我們評估一個美麗的微笑時,是以他的下唇笑起來的弧度為標準
(Smile arc),上顎前面六顆牙齒(虎牙、正門牙、側門牙,左右各一)
應與Smile arc平行。同時左右門牙及虎牙應相互對稱,而且兩顆正門牙
的中線應與鼻尖和人中成一直線。諸如許多美麗的女影星及女主播,他
們都有一個標準的對稱的微笑。

上述的案例原本應考慮進行矯正治療而非將虎牙磨小做上假牙,因為如
此一來,並無法解決患者的咬合及微笑問題。

如果因為假牙的材質不良且製作不當更會形成牙齦腫脹,在刷牙的時候
流血,是為早期的牙周病,如果沒有適時的處理,就會變成牙周炎,就
必須要做牙周病手術的治療。此時並請矯正專科醫師會診,矯正醫師將
仔細評估患者的狀況,依病人的主述,擬定一個最合適病人的治療計劃
,並與病人溝通後,按照治療計劃執行,其主要目的在於改善患者的咬
合功能及容貌外觀。

治療計劃應依病人的臉部型態而有所不同,有些病人完全不需拔牙即可
達到治療目標;然而有些病人卻需要做拔牙治療,甚或需要開刀治療,
否則無法改善期咬合及容貌問題。

在臨床上我們也經常看到某些病例因為不適當的假牙製作,使得病人只
能靠某一邊咬合,咀嚼食物,久而久之造成“顳顎關節症候群”(簡稱
TMJ,即偏頭痛、頸肩酸痛、耳鳴…),甚至於臉部肌肉不協調,臉部
型態偏向某一邊,對於病人的身心影響極大。

每一個年輕的朋友都注重自己的外觀,經過正確的診斷與完善的治療,
矯正醫師應可還你一個美麗的微笑,重拾失去已久的信心。

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