報告人：高雄醫學大學附設醫院皮膚科 石佳琦醫師
高雄醫學大學附設醫院皮膚科 陳國熏主任
「醫師，為什麼我的痘痘會變成黑黑的斑點？」，「皮膚摸起來平平的
呀！可是看起來就有黑黑的色素！」在痘痘消了以後，許多愛美人士仍
會發現臉上還殘存有不完美之處--發炎後色素沉澱。
那麼色素為什麼會如此沈澱呢？影響色素沈澱的因素有：
第一，皮膚發炎的深度及範圍：皮膚發炎或受傷的深度愈深，或是範圍
愈大（例如大顆的爛痘痘、接受強度雷射治療、深度換膚磨皮、
外傷或燒燙傷），都會使更多的表皮細胞被破壞，而產生更深的
色素沈著現象。
第二，陽光的照射：陽光會使表皮內的黑色素細胞增生及增加細胞的活
躍性，使黑色素沈澱的現象更容易發生，或者是產生之後更不容
易消失。
第三，本身的膚色：皮膚愈黑的人其表皮細胞內黑色素含量愈多，因此
在皮膚受傷之後，形成的發炎後色素沈著現象會更嚴重，而這種
黑色素沈著現象也較難消失。
東方人對皮膚白皙的女人有著特別的偏愛，古人常說：「一白遮三醜」
或「一白蔭九水(台語)」，所以在炎熱的台灣，要如何對付發炎後色素
沈著呢？市面上琳瑯滿目的美白商品與第四台誘人的廣告，要如何才能
不當冤大頭，安全有效地變白雪公主與白馬王子？
屬於藥品級的去除色素藥物，成份包括對苯二酚、杜鵑花酸等，這些是
必須經過醫師處方，在醫師指示下使用，自行不當濫用這類商品有可能
讓你的皮膚產生不均勻的色素沈澱，或者原有的斑點加深，正確地使用
去斑藥膏，可在四到八週內讓斑點逐漸淡化，需注意的是，防曬是每天
一定不能疏忽的保養工作。
至於保養品中較常見的美白成份，包括了左旋維他命Ｃ、維他命Ａ衍生
物、麴酸、熊果素、果酸...。
（一）目前市面上炒的最熱的莫過於左旋維他命Ｃ了，這個讓人白淨無
瑕的成份是啥東東？
維他命Ｃ無法由人體自行合成，必須從食物中攝取而得，在自然
界中以二種形式存在，一種是『右旋維他命Ｃ』，這種維他命是
人體無法吸收利用的形式，會被排出體外；另一種是『左旋維他
命Ｃ』，這種維他命是人體可以辨識和吸收利用的，但卻非常不
穩定，其保存期也不長，左旋維他命Ｃ因其以還原作用抑制黑色
素沉澱，方式溫和而廣受歡迎，除可淡化斑點外，其促進膠原蛋
白纖維製造的功能，也具改善膚質的效用；現在藉超音波的幫助
導入皮膚，可使效果更快！
（二）果酸換膚：可去除過厚的角質層，加速皮膚更新，幫助青春痘的
治療，淡化斑點的作用，其效果會因果酸的濃度而有差異，濃度
並非愈高愈好，整個換膚療程醫師會調整適當的濃度。
（三）嚴格防曬：紫外線的傷害是使斑點形成或惡化非常重要的因素，
不論選擇那一種治療，防曬都是必須的。防曬品須於出門前二十
至三十分鐘即使用，四至五小時後宜再補充一次。
（四）避免使用來路不明的化妝品，不吃口服避孕藥、生活起居正常、
減少熬夜、多吃蔬菜、水果等都是減少色素沈澱的好方法。
想要有白皙透明的肌膚並非一蹴可及的簡單工程，這也解釋了為何市場
上充斥著美白商品，多花些心思，了解適合自己的治療與保養方法，才
能「白拋拋、幼綿綿」喲！
本文摘自高醫醫訊月刊第二十二卷第二期(91年7月)
高雄醫學大學附設醫院皮膚科 陳國熏主任
「醫師，為什麼我的痘痘會變成黑黑的斑點？」，「皮膚摸起來平平的
呀！可是看起來就有黑黑的色素！」在痘痘消了以後，許多愛美人士仍
會發現臉上還殘存有不完美之處--發炎後色素沉澱。
那麼色素為什麼會如此沈澱呢？影響色素沈澱的因素有：
第一，皮膚發炎的深度及範圍：皮膚發炎或受傷的深度愈深，或是範圍
愈大（例如大顆的爛痘痘、接受強度雷射治療、深度換膚磨皮、
外傷或燒燙傷），都會使更多的表皮細胞被破壞，而產生更深的
色素沈著現象。
第二，陽光的照射：陽光會使表皮內的黑色素細胞增生及增加細胞的活
躍性，使黑色素沈澱的現象更容易發生，或者是產生之後更不容
易消失。
第三，本身的膚色：皮膚愈黑的人其表皮細胞內黑色素含量愈多，因此
在皮膚受傷之後，形成的發炎後色素沈著現象會更嚴重，而這種
黑色素沈著現象也較難消失。
東方人對皮膚白皙的女人有著特別的偏愛，古人常說：「一白遮三醜」
或「一白蔭九水(台語)」，所以在炎熱的台灣，要如何對付發炎後色素
沈著呢？市面上琳瑯滿目的美白商品與第四台誘人的廣告，要如何才能
不當冤大頭，安全有效地變白雪公主與白馬王子？
屬於藥品級的去除色素藥物，成份包括對苯二酚、杜鵑花酸等，這些是
必須經過醫師處方，在醫師指示下使用，自行不當濫用這類商品有可能
讓你的皮膚產生不均勻的色素沈澱，或者原有的斑點加深，正確地使用
去斑藥膏，可在四到八週內讓斑點逐漸淡化，需注意的是，防曬是每天
一定不能疏忽的保養工作。
至於保養品中較常見的美白成份，包括了左旋維他命Ｃ、維他命Ａ衍生
物、麴酸、熊果素、果酸...。
（一）目前市面上炒的最熱的莫過於左旋維他命Ｃ了，這個讓人白淨無
瑕的成份是啥東東？
維他命Ｃ無法由人體自行合成，必須從食物中攝取而得，在自然
界中以二種形式存在，一種是『右旋維他命Ｃ』，這種維他命是
人體無法吸收利用的形式，會被排出體外；另一種是『左旋維他
命Ｃ』，這種維他命是人體可以辨識和吸收利用的，但卻非常不
穩定，其保存期也不長，左旋維他命Ｃ因其以還原作用抑制黑色
素沉澱，方式溫和而廣受歡迎，除可淡化斑點外，其促進膠原蛋
白纖維製造的功能，也具改善膚質的效用；現在藉超音波的幫助
導入皮膚，可使效果更快！
（二）果酸換膚：可去除過厚的角質層，加速皮膚更新，幫助青春痘的
治療，淡化斑點的作用，其效果會因果酸的濃度而有差異，濃度
並非愈高愈好，整個換膚療程醫師會調整適當的濃度。
（三）嚴格防曬：紫外線的傷害是使斑點形成或惡化非常重要的因素，
不論選擇那一種治療，防曬都是必須的。防曬品須於出門前二十
至三十分鐘即使用，四至五小時後宜再補充一次。
（四）避免使用來路不明的化妝品，不吃口服避孕藥、生活起居正常、
減少熬夜、多吃蔬菜、水果等都是減少色素沈澱的好方法。
想要有白皙透明的肌膚並非一蹴可及的簡單工程，這也解釋了為何市場
上充斥著美白商品，多花些心思，了解適合自己的治療與保養方法，才
能「白拋拋、幼綿綿」喲！
本文摘自高醫醫訊月刊第二十二卷第二期(91年7月)
