眼睛冒痘痘　針眼約三天至五天會痊癒！

文�台北諾貝爾眼科機構執行長　張朝凱醫師

天氣乾冷，很多人開始有頭皮屑、冒痘痘等脂漏性皮膚炎的問題；事實
上，皮脂腺的問題不只發生在頭皮和皮膚，眼睛，也很容易長青春痘，
也就是常見的「針眼」。

「針眼」的學名為「麥粒腫」，是因皮脂腺或汗腺的開口阻塞，腺液分
泌不暢通，使得細菌有機可乘，眼睛部位長出類似青春痘的膿包，有的
長在眼睛外面，有的長在眼瞼內部，長在外部的，可像擠青春痘般將膿
擠出即可，內部的針眼可能就要局部麻醉，將之切開引流出來。

「針眼」患者多半有眼瞼炎，或是脂漏性體質，本身皮脂腺比較旺盛，
一旦熬夜、抵抗力較差，或天氣變化時，眼瞼毛囊的油脂代謝不佳，就
容易引起發炎，眼瞼周圍會感到疼痛、局部組織腫脹、化膿，而慢性結
膜炎或洗臉次數較少、用手揉眼睛等，也都容易使細菌有機可乘，引起
眼睛毛囊發炎。

一般輕微的針眼約在三至五天內便會痊癒，治療方式為局部塗抹抗生素
藥膏，熱敷可加速針眼之消褪；如果產生膿包，則須切開排膿；針眼一
般雖然沒有大礙，但若不及時處理，感染部位可能從眼皮四周向外擴散
，由於兩眼和鼻間是細菌感染的「黃金三角」，其間如遭細菌感染必須
使用抗生素治療，否則可能導致嚴重後果；國外曾有文獻記載，因針眼
而導致腦膜炎的病例。

針眼一般並無大礙，但少數會留下後遺症，有些針眼消除後，會纖維化
成為一顆顆的小硬塊，這些小硬塊並不會對視力造成傷害，但有些患者
認為不美觀，此時可考慮開刀去除。

另有一種也發生在眼皮的病症與針眼非常類似，稱為「霰粒腫」，它是
眼瞼麥氏腺體慢性發炎脂性肉芽腫，與針眼不同的是，腺體在無痛況狀
下逐漸腫大，外觀看不出發炎現象；若霰粒腫體積小且無發炎症狀，通
常在幾個月內會自然消失，並無須治療，但若體積過大，則會壓迫眼球
產生散光，影響視力，這時可以熱敷、按摩擠壓腫塊部位，使腺體分泌
物排出，局部塗抹類固醇藥膏，或注射類固醇藥物以加速緩解，若腫塊
仍不消退，則須以手術切除。

雖然長針眼與個人體質有密切關係，但日常生活的衛生習慣也會影響針
眼發生的頻率與程度，容易長針眼或已長針眼的人，應保持充足睡眠、
少吃油炸食物，每晚以嬰兒洗髮精稀釋二十倍的水，擦拭眼瞼四周，也
可助於分解油脂，避免眼睛時常冒痘痘。