文�台北市立陽明醫院中醫科主任醫師黃貴松
你會不會常常感到口乾舌躁、身熱、多汗疲勞、煩躁、易怒、失眠多夢
、便祕等火氣大的現象。一般人認為火氣大就要馬上退火，有人猛喝椰
子水、青草茶、啤酒，有人大吃黃連、蘆薈、西瓜及刨冰。有些人吃了
有效，有些人反而出現副作用！如胃脹、惡心、無食慾、舌苔白厚、婦
女月經失調、痛經、白帶多等。主要的原因是中醫對火氣大的處理有不
同的方式與療程，用食療或中藥貴在對症，火氣大才能獲得妥當的治療。
中醫認為身體有正常的火與不正常的火。正常的火即生理的火，是好的
火，是每天身體上所必需的，它是維繫我們生命活動力的一種能量，它
代表一種升發、興奮、亢進、熱能，在西醫來講是保持體溫與循環的一
種功能。
以中醫來講，正常生理的火叫作“真陽”，它是負責身體的新陳代謝，
飲食的消化吸收並化生精髓，推動身體的血液循環，抵禦外侮，促進正
常的性慾與生殖等。當生理的火不足或功能失調時就容易出現四肢冰冷
、手足麻木、畏寒〈夏天穿冬衣〉、嗜睡、消化不良、體弱多病、沒有
性慾、排卵障礙、不孕等。這類型患者有時出現“假熱”現象，如口乾
、口臭、便祕等。若給予退火，病情反而加重，正確的方法是要生火補
火，如三十六歲的張太太，臉色蒼白、口乾口臭、月經前易長青春痘、
畏寒，常小腹冷痛、性冷感、白帶清稀量多、月經延後、５年不孕，做
過多次人工助孕皆失敗，中醫診斷為腎火不足，以冬蟲夏草、肉從容、
巴戟天、仙靈脾、當歸、川芎等補火，服藥數週後性慾轉好，前面症狀
消失，２個月後懷孕，現小孩已一歲多。
不正常的火即病理的火，主要的是身體功能紊亂、體質的改變，生活不
正常或是吃了太多易上火的食物、補藥引起。在臨床上要分清楚是虛火
或是實火。“實火”要退，“虛火”要涼補。“實火”常見的症狀有口
乾、口臭、牙齦腫痛出血、流鼻血、長青春痘、眩暈、消化過快易餓、
煩躁、易怒、多汗、脖子僵硬、失眠、便祕、小便黃臭等。發病的時間
較短、療程短、好的快，多侵犯肝胃，因此有肝火與胃火之稱。例如五
十三歲的王先生，因腳丹毒住院，主訴左腳背紅脹熱痛，嚴重口渴喜食
冰冷、煩躁、胸口灼熱、坐立難安、數天未解大便、無法入眠甚痛苦，
中醫診斷為『肝胃火旺』以純中藥退火通大便如黃芩、黃連、石膏、大
黃、滑石、菊花、梔子、知母等。服藥後火氣大得到良好控制，大便通
暢、火氣下降、較不口渴能入眠，腳痛也迅速轉好而出院。
病理“虛火”常見的症狀有唇色紅、夜間口乾、唇舌潰瘍、肌膚灼熱、
盜汗、手足心熱出汗、眼睛乾澀、體瘦吃不胖、多夢、耳鳴、月經提前
量少、男人早洩等。發病的時間較長，多侵犯脾腎，因此有脾火與腎火
之分，治療要用涼補，滋陰退火一段時間才會好，如葉先生三十二歲，
麵包師傅體瘦，婚後性生活正常，直到最近２年有早洩現象發生且越來
越嚴重，口唇紅乾脫皮、口乾又不想喝水、舌紅、舌苔少、體瘦、身體
灼熱感、較累時會盜汗，以太子蔘、生地、元蔘、丹皮、山藥、黃柏等
涼補，月餘身體灼熱減輕許多，唇色轉淡紅早泄已無。
火氣大是夏天易發生的急性熱病，多見於身熱、煩渴、多汗、倦怠，發
病急、傳變速，易傷津耗氣，因此清熱保津補氣就成為夏天保健原則，
急性發作可用刮痧退熱，飲食方面要多補充水份，少吃油炸辛辣刺激物
，平時可服用西瓜、冬瓜、水梨、綠豆、薏苡仁等。也可用人蔘鬚五錢
、決明子五錢、菊花五錢、枸杞子三錢、紅棗四個、薄荷二錢、麥冬三
錢當開水喝。
總而言之，生理之火要熱補，病理之實火要退，虛火要涼補，同樣是火
氣大治療迥然不同，要慎重服藥。
你會不會常常感到口乾舌躁、身熱、多汗疲勞、煩躁、易怒、失眠多夢
、便祕等火氣大的現象。一般人認為火氣大就要馬上退火，有人猛喝椰
子水、青草茶、啤酒，有人大吃黃連、蘆薈、西瓜及刨冰。有些人吃了
有效，有些人反而出現副作用！如胃脹、惡心、無食慾、舌苔白厚、婦
女月經失調、痛經、白帶多等。主要的原因是中醫對火氣大的處理有不
同的方式與療程，用食療或中藥貴在對症，火氣大才能獲得妥當的治療。
中醫認為身體有正常的火與不正常的火。正常的火即生理的火，是好的
火，是每天身體上所必需的，它是維繫我們生命活動力的一種能量，它
代表一種升發、興奮、亢進、熱能，在西醫來講是保持體溫與循環的一
種功能。
以中醫來講，正常生理的火叫作“真陽”，它是負責身體的新陳代謝，
飲食的消化吸收並化生精髓，推動身體的血液循環，抵禦外侮，促進正
常的性慾與生殖等。當生理的火不足或功能失調時就容易出現四肢冰冷
、手足麻木、畏寒〈夏天穿冬衣〉、嗜睡、消化不良、體弱多病、沒有
性慾、排卵障礙、不孕等。這類型患者有時出現“假熱”現象，如口乾
、口臭、便祕等。若給予退火，病情反而加重，正確的方法是要生火補
火，如三十六歲的張太太，臉色蒼白、口乾口臭、月經前易長青春痘、
畏寒，常小腹冷痛、性冷感、白帶清稀量多、月經延後、５年不孕，做
過多次人工助孕皆失敗，中醫診斷為腎火不足，以冬蟲夏草、肉從容、
巴戟天、仙靈脾、當歸、川芎等補火，服藥數週後性慾轉好，前面症狀
消失，２個月後懷孕，現小孩已一歲多。
不正常的火即病理的火，主要的是身體功能紊亂、體質的改變，生活不
正常或是吃了太多易上火的食物、補藥引起。在臨床上要分清楚是虛火
或是實火。“實火”要退，“虛火”要涼補。“實火”常見的症狀有口
乾、口臭、牙齦腫痛出血、流鼻血、長青春痘、眩暈、消化過快易餓、
煩躁、易怒、多汗、脖子僵硬、失眠、便祕、小便黃臭等。發病的時間
較短、療程短、好的快，多侵犯肝胃，因此有肝火與胃火之稱。例如五
十三歲的王先生，因腳丹毒住院，主訴左腳背紅脹熱痛，嚴重口渴喜食
冰冷、煩躁、胸口灼熱、坐立難安、數天未解大便、無法入眠甚痛苦，
中醫診斷為『肝胃火旺』以純中藥退火通大便如黃芩、黃連、石膏、大
黃、滑石、菊花、梔子、知母等。服藥後火氣大得到良好控制，大便通
暢、火氣下降、較不口渴能入眠，腳痛也迅速轉好而出院。
病理“虛火”常見的症狀有唇色紅、夜間口乾、唇舌潰瘍、肌膚灼熱、
盜汗、手足心熱出汗、眼睛乾澀、體瘦吃不胖、多夢、耳鳴、月經提前
量少、男人早洩等。發病的時間較長，多侵犯脾腎，因此有脾火與腎火
之分，治療要用涼補，滋陰退火一段時間才會好，如葉先生三十二歲，
麵包師傅體瘦，婚後性生活正常，直到最近２年有早洩現象發生且越來
越嚴重，口唇紅乾脫皮、口乾又不想喝水、舌紅、舌苔少、體瘦、身體
灼熱感、較累時會盜汗，以太子蔘、生地、元蔘、丹皮、山藥、黃柏等
涼補，月餘身體灼熱減輕許多，唇色轉淡紅早泄已無。
火氣大是夏天易發生的急性熱病，多見於身熱、煩渴、多汗、倦怠，發
病急、傳變速，易傷津耗氣，因此清熱保津補氣就成為夏天保健原則，
急性發作可用刮痧退熱，飲食方面要多補充水份，少吃油炸辛辣刺激物
，平時可服用西瓜、冬瓜、水梨、綠豆、薏苡仁等。也可用人蔘鬚五錢
、決明子五錢、菊花五錢、枸杞子三錢、紅棗四個、薄荷二錢、麥冬三
錢當開水喝。
總而言之，生理之火要熱補，病理之實火要退，虛火要涼補，同樣是火
氣大治療迥然不同，要慎重服藥。
