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頸部腫瘤是常見的【頭頸部惡性腫瘤】徵候!

文�台北榮總鼻頭頸科主任 林清榮

頸部腫瘤是一種常見的疾病,當然,說它是一種「疾病」並不十分正確
,事實上,它只是許許多多疾病當中所可能表現出來的一種症狀而已。

由於頸部通常暴露在外面,出現腫瘤時較容易被病人或家屬發現,有些
人很警覺即會找專科醫師檢查,但仍有不少人發現了腫瘤而不知其重要
性,有的去找偏方、貼膏藥而延誤了治療,尚有病人雖找了醫師,但有
些醫師沒有做詳細的檢查,而立即做外科手術切除,發現是轉移癌而轉
診至耳鼻喉科醫師,也是誤了診療。因此認識頸部腫瘤,明白其重要性
,是作為一個現代國民及其他醫師應具備的常識。
 
認識頸部腫瘤其實很簡單,大致分為:

  (1)發炎性炎症
  (2)先天性疾病
  (3)良性腫瘤
  (4)惡性腫瘤等四種。

  據我們統計頸部腫瘤約百分之八十為惡性,惡性腫瘤當中約百分之
  八十為轉移性,轉移性腫瘤當中約百分之八十來自頭頸部的原發病
  灶。


  以發病期來看,炎症平均約數天,良性腫瘤平均約數個月,先天性
  疾病平均約數年。所以,我們只要記住這些概念,就能對頸部腫瘤
  有一個概括的瞭解。

惡性腫瘤中大部分是轉移來的,並且轉移的腫瘤大部分來至頭頸部,如
鼻咽、口腔、口咽、喉部、鼻及鼻竇、下咽和耳朵等。
我們中國人以鼻
咽部轉移的最多,約佔百分之六十,鼻咽癌通常轉移到上頸部深淋巴結
群、後頸三角及中頸部深淋巴結。所以發生在這些部位的淋巴結,我們
要特別注意鼻咽部位的檢查。這些發生在頭頸部的原發惡性腫瘤,除了
鼻咽癌和早期的喉癌可採用放射線治療外,通常都須手術切除,必要時
再合併放射和化學治療。

總之,頸部腫瘤是一種常見的頭頸部惡性腫瘤的徵候。由於我們中國人
鼻咽癌的發生率特別高,所以一旦摸到了頸部腫瘤,一定要找耳鼻喉科
醫師檢查,醫師會根據腫瘤的部位和症狀進行鼻咽部和頭頸部的詳細檢
查,以便早期找到原發病灶,作最好的治療。切不可病急亂投醫,到處
找偏方、貼藥膏,也不可找不合格或不在行的醫師,隨便進行頸部的切
片檢查,因為不當的切片檢查不僅會延誤診斷,加速淋巴擴散也會增加
治療上的困難,使治癒率大大的減低,這是國民及醫師們所應共同認識
的醫學常識。
本文作者:林清榮醫師

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